乳头肌腱断裂属于一种比较罕见的心脏病破裂并发症,一般会出现在急性心肌梗塞后一周,同时伴有二尖瓣粘液样变性和感染性心内膜炎。
患者患有乳头肌腱断裂时一般需要做二尖瓣置换术进行治疗,二尖瓣置换术是非常危险的,如果有必要,还要进行冠状动脉搭桥手术。但是,手术效果也要看病人的心功能状况,射血分数高于0.35的病人,术后生存率更高。
如果是因为二尖瓣破裂所致的二尖瓣逆流,必须及早进行外科手术,在进行冠脉造影及CABG之前,必须进行IABP植入。
因为心肌缺血会引起二尖瓣,乳头肌的搜寻和收缩能力受损,引起二尖瓣的脱垂或闭合不完全,致使心尖区出现中、中、后期的卡拉和鼓风样的收缩。由于其主要分布于二尖瓣后乳头肌,因此更多见于下壁上皮缺损,而部分则是完全破裂。二尖瓣的急性返流会导致严重的急性肺积水,容易危及生命。
乳头肌断裂需要做以下检查:
乳头肌断裂是一种严重的心脏疾病,常由冠心病、急性心肌梗死等引起,最主要的特征是心脏内相关瓣膜上的乳头肌断裂,而导致患者出现左心衰、右心衰等表现,严重时会导致患者死亡。因此乳头肌断裂需要做血常规、血流动力学检查、超声心动图、心电图检查、心肌酶检查。
饮食上还要注意低脂低盐,不能吃过于油腻的食物,也不能吃辛辣刺激的食物,高热量和高脂肪的食物也要少吃。
乳头肌断裂的治疗方法有以下几种:
乳头肌断裂是一种严重的心脏疾病,常由冠心病、急性心肌梗死等引起,导致患者出现左心衰、右心衰等表现,严重时会导致患者死亡。如果病症较轻,可以选择一般治疗,比如急性期卧床休息,吸氧,有助于在心脏功能下降时,维持氧气的供应等。也可以选择药物治疗,比如服用呋塞米等进行治疗。如果治疗一段时间没有得到好转,还需要到医院就医。
乳头肌断裂为心脏破裂更少见的一种并发症。多数发生在急性心肌梗死后一周内。老年人乳头肌断裂的主要原因是急性心肌梗死。老年人腱索断裂常见于二尖瓣黏液样变性和感染性心内膜炎。