有关肾孟肾炎

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什么是急性肾盂肾炎,是怎样引起的?该怎样治疗和防范?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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发病原因 肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染,当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染,但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道,膀胱,输尿管至肾脏,尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因,尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎,肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌,克雷白杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%,常见的为链球菌和葡萄球菌,近年来研究发现有些大肠埃希杆菌株表面有P纤毛,其黏附素与尿路上皮细胞特异性P纤毛大肠埃希杆菌受体结合,黏附于尿路上皮引起急性肾盂肾炎,P纤毛的黏附素分为Ⅰ级,Ⅱ级,Ⅲ级,其中具有Ⅱ级黏附素的菌株与肾盂肾炎紧密相关,血行性感染仅约30%,多为葡萄球菌感染。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾盂肾炎是细菌逆行感染引起的泌尿系统的急性或慢性化脓性炎症,急性肾盂肾炎临床表现为发热、腰痛、血尿或脓尿以及尿频、尿急、尿痛等尿道刺激征症状;慢性肾盂肾盂肾炎多由于急性肾盂肾炎发展而来,患者多表现为乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。抵抗力下降时还会出现急性发作的表现。
意见建议:肾盂肾炎的治疗应以给予有效抗生素为主,其治疗疗程宜彻底,以免病情反复发作。
相关问答

肾盂肾炎是比较严重的一种疾病。急性肾盂肾炎时,患者除表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状以外,还会出现全身性的表现,如发热、乏力、腰酸、腰痛、恶心、呕吐等症状。如果得不到积极、有效的治疗,有可能会形成肾脓肿。正常的治疗过程大概十天到十五天左右。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎的尿路刺激症状比较典型,主要表现为尿频、尿急、尿痛,查体时可能会有肾区的压痛或者叩痛,输尿管的压痛或者下腹部压痛等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怎样检查肾孟肾炎,尿细菌培养:采用新鲜的尿液,在镜下对尿液进行检查,判断尿中的细菌类型和多少。尿常规检查:是最基础的一个肾病检查方法,经该检查患者的尿液很浑浊,如果尿中有沉渣可断定是否有脓尿,通过该检查可以了解病人的血尿的多少和分型。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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主要症状全身症状发热寒战食欲不振呕吐全身酸痛热退时大汗腰痛单侧或双侧腰痛,多为钝痛或酸,痛程度不一慢性肾盂肾炎容易反复发作病程隐蔽低比重尿夜尿增多及肾小管性酸中毒晚期可出现肾小球功能损害,氮质血症直至尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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有关的,有一部分肾炎的患者是会引起脚肿的,但并不是所有的脚肿都是肾炎引起的,肾炎的患者一般早期出现眼睑部的水肿,后来可能逐渐加重,出现全身性的水肿,包括脚肿的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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通常来说,便秘与肾炎有关系,具体分析如下:
如果是单纯的肾炎,与便秘无关,肾炎的作用是削弱人体的免疫力,偶尔还会合并感染,不会对消化道的吸收造成一定的影响,不会引起便秘。饮食和饮水是影响便秘的重要原因,可以通过饮食和生活方式来改善,比如少吃辛辣刺激性的食物,多吃粗纤维类的食物,多吃水果和蔬菜,多做运动,促进肠道蠕动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。