老人急性肿瘤肠梗阻,由于75岁,糖尿病,不能手术,该怎么办?

会员16670386 76岁 已回复
我母亲今年75岁,5月7日突然肚子疼痛,有腹胀、肠鸣现象,嘴里吐粘液,吃了一些胃药、氟哌酸也不管用,8日凌晨3点又疼的难受,紧急送到医院诊治。经拍X光片,下腹部盲肠以上有很大的鼓胀隆起黑影,初步判断为肿瘤肠梗阻(去年发现肠道中有一小肿瘤)。医生说因肿瘤长大堵塞肠道要做手术,但考虑到我母亲年纪太大,身体虚弱,又有糖尿病、冠心病等因素,怕上了手术台下不来,建议采取保守治疗,不能吃饭,打氨基酸等营养针维持生命。由于打吊针输液现在她腹痛已减轻,但肠道堵塞一直未通。,去年6月份做B超发现有肠梗阻、肿瘤,经住院治疗,病情缓解,基本治愈,未复发。但吃饭不行,饭量小,经常性便秘,身体瘦、虚弱。由于右腿大腿根处骨折,长期卧床,造成身体虚弱,肠道功能紊乱、脾弱。,针对以上症状该采取哪些最好治疗方案,恳求专家给予帮助,万分感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈伯明 主任医师 复旦大学附属中山医院青浦分院外科 三级
擅长:急性梗阻性化脓性胆管炎,急性胰腺炎,急性化脓性阑尾...
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问题分析:肿瘤性肠梗阻必需行手术治疗。如实在不能手术,考虑肠镜下置入肠道支架。
相关问答

严重,大多是恶性的,有可能会导致出现大便疼痛,大便出血脓血便的现象。像这种疾病的话,需要到医院里通过做,肿瘤出现转移的话,一般就建议保守治疗,可以选择化疗或者放疗等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠梗阻可以手术吗需要分情况。
如果发生了肠梗阻,如果病情较轻,没有腹部体征、精神状态良好,无需进行外科手术,对于这种情况,可以采取保守的措施,包括适当禁期,进行肠道减压和灌肠。如果患者的病情较为严重,出现血压下降、发热、白细胞增高等情况,一般治疗不能起到较好的效果,需要通过手术进行治疗。
日常生活中,应当适度运动,如进行散步、慢跑等,有助于增强身体抵抗力,从而促进恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

要解决梗阻的问题,通常的办法,只要能手术就要手术,只有手术才是解决肠梗阻的常用的、有效的方法。首先要把肿瘤切除,然后把两端还没有发生肿瘤的部位给重新接通,让它连续,就能够达到治疗梗阻的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠梗阻与糖尿病的护理方法如下:
1.长期血糖不能调节稳定,会对胃肠自主神经造成损伤,胃肠活动变慢,推迟胃排出,屏障肌肉不能正常运动,可能导致肠梗阻。因此,要稳定控制血糖。只有这样,才不会损害胃肠自主神经。
2.由于糖尿病,早餐容易缺钾,如果伴有食欲不振、呕吐等症状,就会因缺钾而出现低钾血症。钾不足时,肠蠕动变慢也会导致肠梗阻。因此,必要时补充钾才能促进肠蠕动,不会引起肠梗阻。
3.由于糖尿病对微血管的影响,肠系膜血液循环减慢,屏障血液供应不足导致缺血缺氧时,肠蠕动减慢,容易出现梗塞。所以饭后要出去散步呼吸新鲜空气。只有这样才能促进肠蠕动,不会引起肠梗阻。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:肠梗阻对于老年人来说是存在风险的,必须去医院治疗。
指导建议:主要是禁食水,胃肠减压,通便,通气,必要时手术治疗,不能在家自行治疗。

李峰主任医师外科山东省立医院
擅长:诊断治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛门脓肿、肛乳头瘤、直肠癌、结肠癌、肛门癌、顽固性便秘和顽固性结肠炎疾病。

一般情况下,如果老年肠梗阻有便血或者便秘的症状,需要尽快到医院做进一步的诊断,以明确是否存在癌症性肠梗阻。如果诊断为单纯的老年肠梗阻,应多吃纤维食物,多喝水,保持排便顺畅。如果病人年纪比较大,需要通过CT或者CT扫描来确定病人的身体状况,然后进行有针对性的处理。另外,老年病人做肠镜的危险性很大,需要根据病人的具体状况来决定治疗方式。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。