麻痹性肠梗阻后如何开始进食?

会员15916210 1岁 已回复
患者70岁,男性。2013年3月6日行心脏搭桥术和腹主动脉支架隔离术,术后8天麻痹性肠梗阻,术后10天急性肾衰,术后12天胸骨手术切开裂开,行第二次全麻下胸骨皮瓣移植术,第二次术后一周合并基底动脉干综合征,昏迷2天后苏醒;肺部感染。,麻痹性肠梗阻,腹压增高,给予禁食、胃肠减压等处理;急性肾衰,接受血液透析治疗,肌酐最高达558umol/L,尿最少时每日少于200ml;术后11天肠梗阻缓解,正常排便、排气;因禁食、高消耗,术后12天胸骨手术切开裂开,行第二次全麻下胸骨皮瓣移植术,术后呼吸机辅助呼吸4天后脱机;第二次术后一周合并基底动脉干综合征,昏迷2天后苏醒;由于长期卧床和两次大的手术创伤,合并肺部感染,且为泛耐药的鲍曼不动杆菌感染,进行气管切开辅助排痰和辅助呼吸,口服米诺环素控制感染,效果尚可,提问得到有效控制,痰量减少。目前开始胃肠少量进食,但是出现难以控制的腹胀,经过钢管排气、促结肠动力药、保留灌肠等处理后,当时症状能有缓解,但很快又出现腹胀。,想向您咨询,怎样才能尽快缓解他的胃肠道症状,能够胃肠进食后,才能够改善他的营养状况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李凤双 主任医师 松原市中心医院外科 三级
擅长:胃肠肝胆微创外科疾病,尤其是胆囊结石。
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问题分析:以大黄为主的中药调理为主。
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相关问答

低钾血症引起麻痹性肠梗阻需要及时补钾,从而维持体内的环境稳定,并且纠正电解质紊乱。患者如果出现低钾血症,可能会出现肌无力,造成麻痹性肠梗阻现象,类似这种情况是一种动态性肠梗阻,症状同时还伴有呕吐,从而加重缺钾的现象,在进行补钾的同时,可能要做到进食和肠胃减压,从而抑制胃液分泌,还要通过抗感染治疗。如果病情没有得到缓解,需要及时到正规的医疗机构,通过手术切除坏死组织,达到治疗的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:您好,麻痹性肠梗阻病因一般分为五类即反射性(神经性)、代谢性、药物性、感染性、假性肠梗阻
意见建议:主要治疗方法是支持治疗,因为肠麻痹本身是自限的功能性症状,一旦产生肠麻痹的原因得到解除时,肠麻痹的症状也将得到解除,积极寻找产生肠麻痹的愿意甲乙处理是最主要的治疗措施

高胜外科北京市大兴区人民医院已帮助用户:333
擅长:甲状腺肿瘤

问题分析:腹部大手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹腔感染、严重的低血钾等情况都会造成麻痹性肠梗阻,出现肠道蠕动功能丧失所致
意见建议:积极配合医生治疗腹膜炎,腹腔感染,术后要早期下床活动,也可促进肠蠕动,如发生低血钾,可适当补钾,腹胀严重没有排气排便,要禁食及胃肠减压,可有利于肠内的积气和积液的排出,减轻腹胀

章桂敏护师外科厦门市马垅医院已帮助用户:408
擅长:胃溃疡性穿孔,溃疡病穿孔,继发性腹膜炎,上消化道出血,肠梗阻,急性阑尾炎

指导意见:你好.按现在的情况分析,一般建议中医针灸治疗的.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果

张树遵皮肤科唐山滦南柏各庄医院已帮助用户:443160
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风

病情分析: 您孩子的情况主要还是调整饮食的,还是以易消化的食物为主的,
意见建议:平时还要多喝水的,对于您孩子的情况还是会有帮助的。

高玉连医师内科河北省衡水市卫校附属医院已帮助用户:48290
擅长:急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤

问题分析:这个情况必须进行腹部的B超检查看.同时注意补充韭菜和芹菜进行全面的调理.
意见建议:此外,可应用中药以促进肠蠕动。其作用机理不甚清楚,只是在临床上通过大量验证后,证明中草药的确可以刺激肠道使其恢复蠕动

李桂丽外科黑龙江桃山医院已帮助用户:21333
擅长:颈椎疾病