患者夜间如果出现外阴瘙痒的症状，可能是滴虫性阴道炎、阴道部位的真菌感染导致的，因此患者发生炎症性疾病时，在晚上可能会出现加重症状，会出现局部神经刺激而产生瘙痒的症状。部分患者可能是和晚上的饮食习惯有关系，如果在晚上经常喜欢吃辛辣刺激性的食物，可能会诱发外阴瘙痒的情况。患者要注意饮食清淡，可多吃水果蔬菜，晚上可以喝清淡的小米粥之类的食物。
外阴的瘙痒晚上严重，一般是有滴虫性阴道炎或者是霉菌性阴道炎的典型临床特点。想要做最彻底的治疗，有效的治疗，就需要及时的到正规医院妇科做白带常规，根据检查的结果确定阴道类型的炎症的种类，选择对症阴道上药治疗。
可以使用内服的药物，主要还是以调养安神为主。应该勤换内裤，并且内裤应该选择全棉、透气的材质；每天都要清洗外阴，但是不能够用很热的水或者是肥皂进行擦洗，避免对阴道造成伤害。
一般情况下，外阴瘙痒晚上厉害可能是以下原因导致的：
如果是因为假丝酵母菌感染导致的外阴瘙痒晚上厉害，也就是所谓的霉菌性阴道炎，临床上会出现黄疸、尿频、尿急、尿痛等症状，是一种通过性生活和内源性感染导致的妇科炎症。患者可以在服用氟康唑进行治疗，在外阴处应用达克宁栓剂，可以在阴道内涂抹。平时做好个人卫生工作。
外阴瘙痒不是梅毒菌的症状，外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状，外阴是特别敏感的部位，妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒，使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴和肛周。多为阵发性发作，夜间重。瘙痒重者，可见皮肤抓痕。
