患了扩张型心肌病+慢性肾衰+尿毒症该怎么办?饮食应该注意什么...

会员115133794 19 已回复
浑身水肿,呼吸困难,不能平躺,感觉腹胀,失眠,去医院检查因心脏长大不能做透析,应该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
唐学飞 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血...
扩张型心肌病病因不明,也无特效疗法,尚未发生心力衰竭者,应预防感染,防止过劳,戒烟禁酒,以防发生心力衰竭。已发生心力衰竭者,可用强心、利尿剂,如收缩压不低于95mmHg可用血管扩张剂。注意保护肾脏
相关问答

扩张型心肌病饮食上的注意事项如下:
在日常生活中要多吃低盐低脂、高蛋白、高维生素的食物,提高肌体的免疫力,尽量不要吃辛辣刺激的食品,不要吃太多的东西,否则会加重心脏的负荷,如果是功能不完全的患者,应该选择低盐的饮食,同时还要控制钠的摄入量。低盐的饮食原则是每日盐摄入量低于5g,情况较重的患者每日1g以内,而对于心脏功能紊乱的患者,宜多食多餐,尽量吃一些容易消化、高脂肪、高营养的食物,尽量不要吃太多的东西,比如烟酒、茶、咖啡等,以免引起心脏骤停。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高,是要进行检查的,第一是抽血化验中,实际上主要观察血常规,电解质的变化、血凝是否有异常。
心电图表现多为广泛此缺血改变,但特异性并非太强,应可能出现此种心腔扩大现象,甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查,心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造,接着室壁移动的状态,常可用心脏彩超发现全心室有一增大,常主要表现为左心室增宽,当然,双心房是扩张的。因此,对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主,当然也可进行心内膜活检,心肌核素显像等检查,行冠状动脉造影检查,主要与某些其他心疾病相鉴别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病患者的饮食注意事项通常是低脂肪、高蛋白、易消化等。
扩张型心肌病患者平时要注意调整饮食结构,以免影响身体健康。在饮食方面,患者应注意低脂肪饮食,不要吃炸鸡、酥肉等食物,可以多摄入高蛋白、高维生素的食物,并且建议吃易于消化的食物,但尽量不要吃太多的食物,以免加重心脏的负担。如果扩张型心肌病患者存在心功能不全的情况,饮食要注意控制钠的摄入量,每日盐含量不超过5克。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,早期扩张型心肌病可以通过以下方式进行治疗:
早期扩张型心肌病是确诊的,患者可以通过增加药物来促进心肌重塑,避免进一步发展。目前临床上应用最多的是倍他乐克、血管紧张素转录剂赖诺普利、醛固酮拮抗剂螺内酯等药物。同时还需要注意肺循环中的瘀血,加用速尿等利尿药物,缓解体循环的缺氧。平时注意不要剧烈运动,注意多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张性心肌病的初期和后期都是没有明显的征兆,只有在体检的时候,心脏扩大、射血分数降低等情况下,才会被诊断为心功能不全期。到了后期,会有左心功能衰竭的表现,以肺淤血为主,表现为运动型或体力型的呼吸困难。症状持续恶化,晚上会有直立的气息,无法平躺。如果继续发展,左心衰竭就会发展为完全的心力衰竭,此时病人的肺部淤血和呼吸障碍会得到缓解,但也会有一些新的问题,那就是体循环的淤积,以下肢水肿为主。所以,如果患有扩张型心肌病,患者应立即进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病吃以下食物比较好,具体分析如下:
(1)采用高蛋白、高维生素、高纤维素的低脂饮食,提高心脏的新陈代谢,提高身体的免疫力。
(2)在心脏功能不全的情况下,采用低盐饮食和高钠饮食。
(3)戒烟戒酒,养成良好的生活方式。
对于已经有心脏功能衰竭的患者,应该特别注意饮食中的盐分,多吃容易消化的食品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治