来月经时腰酸痛大多属于正常的生理现象，是由于盆腔充血导致的。
大多数是因为月经期间子宫内膜的前列腺素发生变化，导致现腰部酸痛，这种情况不需要特殊处理。如果特别严重，可以给腹部热敷或者口服布洛芬片来缓解症状。
有部分患者是因为患有盆腔炎导致腰部酸痛，这种就需要治疗，可以口服药物和阴道上药配合，使治疗效果最佳。
骨盆炎的表现是白带多，伴有腰酸、小腹坠痛等。急性期可以服用左氧氟沙星片、头孢孟多。如果是慢性盆腔炎，可以服用妇炎康颗粒、妇可靖胶囊等药物。
患者还可以服用一些中成的药物，比如金刚藤胶囊、桂枝茯苓丸、康妇炎胶囊等中成药物。如果想要达到较好的效果，可以在同时进行中药灌肠。要到正规的妇科医院进行治疗，这样可以达到更好的治疗效果，而且不会对自己的身体有损伤。
一般情况下，出现白带发黄、下腹坠痛、腰酸的可能是盆腔炎、附件炎、宫颈息肉、卵巢囊肿、阴道炎等疾病引起的。另外，如果是育龄期女性，并且在排卵期有过性生活史，还可能是怀孕造成的，怀孕期间，由于子宫逐渐增大，压迫周围组织可能会引起下腹痛、腰酸等症状。为了明确病因，建议女性及时去医院就诊，进行白带常规检查，明确有无病原体感染，还可以进行检查妇科彩超，明确有无病变。
酸胀痛是很正常的。因为前列腺素的增加，可能会导致盆腔内的充血。表现为腰部和小肚子的胀痛感，由于雌孕激素的波动，乳房还会出现胀痛。
需要注意的是，在来月经期间或者来月经之前，不要过于的劳累，要有适当的睡眠时间，良好的作息习惯，和良好的心态。
如果情绪不稳定，还有可能会出现月经前期的综合征。注意不要吃一些太辣或者过于寒凉的食物。
怀孕期间左腹部的痉挛和疼痛都不是宫外孕。
一般来说，宫外孕是持续的，剧烈的，撕裂的疼痛。还有可能会出现心跳加速、脸色苍白、出汗等情况。孕妇的左小腹疼痛主要是由于子宫收缩引起的，同时也会引起阴道出血。如果是的话，建议尽早到医院进行B超检查，确定是否存在胎心跳动，然后采取相应的保护措施。
此外，也可能是平时护理不到位导致腰酸痛，建议适当休息，避免过度劳累。
来月经小腹坠痛、腰酸痛可能是痛经的表现，也可能是盆腔炎。而痛经可分为原发性和继发性。如果是单纯的痛经，没有其他症状或疾病，很有可能是原发性痛经。如果同时患有子宫肌瘤、子宫异位症、腺肌症等，很有可能是继发性痛经。此外，女性出现盆腔炎主要有来月经小腹坠痛、腰酸痛、色泽不正常、有异味、盆腔压痛等症状，建议患者及时治疗。
