胆囊微创手术是否需要切除胆囊

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男 25岁 去医院做彩超检查结果如下 胆囊大小正常,壁稍毛糙,囊内见数个斑状强回声,大者约0.7*0.5cm 边界尚清,有的后方伴声影,可随体位改变而移动,胆总管未见明显扩张。
想做手术但不知道胆囊结石微创手术是否需要切除整个胆囊,听说现在有不切除胆囊的微创手术,效果如何。想咨询下医生。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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胆道系统主要是为了行使运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的「胆结石」,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变,治疗非手术疗法;1.溶石疗法形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。2.体外冲击波震波碎石,3.经内镜微创手术取石碎石,4.中药的辩证治疗的方法也可以收到一定的效果的。预防;预防胆结石的发生,必须少食糖2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏,慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物
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胆囊微创手术切除后饮食应当由流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食,最后恢复普通饮食,而且应当以优质蛋白以及富含维生素的易消化清淡饮食为主。注意饮食规律,少量多餐,定时定量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

主要是先进行全身麻醉,消毒皮肤、铺手术单后在腹部戳孔,是3-4个孔;随后观察整个腹腔,解剖胆囊,分别结扎胆囊管、胆囊血管,将胆囊完整从肝脏上剥离;随后决定是否留置引流管;最后便是取出胆囊,并关腹。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

术后可拆线或者不拆线。假如拆线的话,每个切口缝合一针即可,术后需要拆线。由于切口较小,根据病情,拆线时间约为术后3天左右。目前临床上也有不需要拆线的缝合方法,即只缝合腹膜及皮下,然后皮肤用组织胶粘和,术后不需要拆线,免除了拆线的痛苦,但费用较昂贵。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊微创手术,手术过程比较快,不需要过度担心,严格的遵医嘱选择对症进行治疗就可以,平时还需要注意避免饮食过度急的暴饮暴食,以及使用一些过度油腻的,高胆固醇的饮食,都有可能会出现局部疼痛现象,多吃一些清淡的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

医保可以报销,和普通手术相比,微创手术只是路径不同,其通过腹部的穿刺或者体表其他部位的穿刺,将人身体上的病变进行切除。不同的省份、不同的城市报销的比例不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

2周左右就可以洗澡,一般小一点的微创手术,比如腹腔镜阑尾或者腹腔镜胆囊切除手术,在术后两周左右就可以洗澡。这类手术常规在术后4天-5天就可以出院,1周左右伤口可以拆除缝线,再等1周,也就是2周的时候,伤口完全愈合好了就可以洗澡。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。