脑梗死 糖尿病 冠心病多种心血管疾病住院多次还未明显改善咋办

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患者男 84岁10年10月患脑中风右侧肢体不能动住院治疗 诊断脑梗死 10天后出院 右侧能走路 一直服用松岭血脉康 地高辛 阿司匹林等药 但右侧原感觉麻木现感觉疼痛 食欲不佳 老瞌睡 没精神,最近住院治疗14天 出院还是右侧疼痛 没食欲 加患糖尿病 痴呆 冠心病 心衰 高胆固醇症,想咨询吃什么药物能使治疗效果好些 减轻他的痛苦
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜亚辉 副主任医师 天津中医药大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:脑血管及外周血管造影,病变的栓塞及球囊扩张及支架,...
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问题分析:需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗
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相关问答

一般情况下,冠心病是属于心血管疾病的,具体内容如下:
冠心病是冠状动脉粥样硬化狭窄引起的,导致心肌缺血缺氧的一类心脏病。冠心病的发病和高血压、高血脂有密切关系,这两种疾病容易导致冠状动脉这样硬化,进而形成冠心病。
患者可以在医生的治疗下使用普萘洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等药物进行治疗。手术治疗主要是为了冠脉血运重建,包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病患者更容易患冠心病,反过来,冠心病患者也更容易患糖尿病,这两者是相关的。
高血压作为最常见的心脑血管疾病,与糖尿病的关系更为密切。因为高血压和糖尿病都是代谢综合征最重要的组成部分,所以糖尿病和心血管疾病密切相关,很多患者都有不同程度的心血管疾病。所以对于糖尿病患者来说,除了血糖控制,血压和血脂也很重要。其他指标包括尿酸水平,也需要达标。只有这样才能最大程度的预防心血管事件的发生。这类心血管事件主要是急性冠状动脉综合征和急性心力衰竭,因为这类急性心血管事件对患者的威胁很大,可能要付出生命的代价。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病一般不会导致脑梗死。
冠心病和脑梗死是两种不同的疾病,虽然冠心病和脑梗死可以同时存在,但二者并不存在谁导致谁的为。动脉硬化、高血压、高血糖等问题可能会导致冠心病和脑梗死。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下使用活血化瘀、降血脂、抗血小板的药物来治疗,以免延误病情。患者还要注意休息,劳逸结合。

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糖尿病性疾病与心血管疾病有关。
糖尿病患者容易并发心血管系统的疾病。这是糖尿病患者内分泌失调引起的。糖尿病患者容易出现动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓等,糖尿病患者对微血管也会产生一定的影响。例如,对患者的视网膜病变可以起到一定的作用,糖尿病患者往往伴有心血管相关疾病,这些都有一定的关系,患者一定要戒烟戒酒,每周坚持至少150分钟的有氧运动,避免久坐。。`

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一般情况下,冠状动脉粥样硬化、血脂增高、血小板增多都可能会导致冠心病高血压脑梗死。降压药卡托普利、血管扩张药硝普钠都可以用于治疗,还可以口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物。严重的脑梗还需要服用溶栓药链激酶,平时要多做户外运动,饮食要以低纳、低脂肪、低胆固醇为主,避免血脂和胆固醇增高,多吃蔬菜和水果,促进冠心病高血压所致的脑梗死恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病合并房颤合并脑梗死,患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现,同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物,避免病情的进一步加重。
其次,在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物,戒烟、限制剧烈运动,有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物,如茶、咖啡、可乐等非处方药品,同时要在医师的建议下服用,不要乱吃任何非处方药品。
第三,平时要注意多运动,根据个人的实际状况来选择合适的运动方法,同时要保持积极的情绪,同时还要注意控制自己的体重。

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