气胸如何治疗 ,气胸形成的原因。治疗

会员2609659 19-29 已回复
我是气胸患者,做了1次排气手术,3年后复发了,又做了手术。
做完手术后,拍CT 医生告诉我说,我左右肺里均有气泡。
我想咨询一下 要如何治疗才能消除气泡呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
已帮助用户: 56446
病因    1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等   2.继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等   3.特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。   4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。   5.创伤性气胸 胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。 治疗   治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病。   一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。   二.胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。   三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。   四.积极治疗原发病和并发症。
关注
张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:由此可见,手术并不是可以根治气胸的方法,患者朋友还是应该注意,按照自己的实际病情来选择治疗方法,不符合手术治疗指征的也不建议手术治疗的。对于手术治疗的患者一定要注意术后的护理,不然非常容易复发。
相关问答

气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气胸术后复发多数是免疫力低下引起的。也可能是长时间用力排便或者是大笑也会诱发气胸发作,在发病期间,通常会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽,并且还会伴随着呼吸衰竭。可以到当地正规医院进行胸腔穿刺抽气,通过手术能够加速肺腹胀,同时也能迅速改善症状。在病情恢复期间,尽量以休息为主,避免过度劳累或者是过度用力,特别是在出现咳嗽症状后,需要及时进行控制和治疗。

张海洲主任医师外科山东省立医院
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,一呼气胸口疼可能是心肌缺血、肺部疾病等原因造成的,具体内容如下:
1.心肌缺血:如果患者存在心肌缺血的情况,可能会导致心脏供血、供氧不足,患者多有胸闷、气短、胸痛等症状,可能使患者在呼吸时感觉胸口疼。
2.肺部疾病:如果患者患有肺部疾病,如肺炎、支气管肺炎等病症,在炎症刺激下,患者可能出现肺部缺氧的情况,可能会诱发胸口疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,建议患者多放松心情,注意休息,同时在心口疼痛时可以舌下含服复方丹参滴丸。
如患者疼痛时间较为长,建议及时到正规医院就诊,完善心电图、超声心动图等相关的检查,明确是否患有心脏方面的疾病。如果确实存在明显的心肌缺血,这种情况可以在医生的指导下,应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等缓解症状,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治