药流第一天没流出可以先观察，前提是出血量不多，没有明显腹痛，药流之后复查B超检查一下，残留量比较大，可以选择无痛人流清宫。术后一个月禁止同房，禁止盆浴，术后两周需复查B超。
药流没有流干净会导致宫腔内感染，引起宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式，药物流产胚胎组织排出以后，一般流血十天左右就会干净，超过14天还不干净，要B超检查看是不是药流残留，也就是药流不全。宫内组织残留的，看看它的大小，如果是组织大于1cm的话，建议要进行清宫。如果不进行清宫的话，影响子宫收缩，而且还有可能会导致宫腔内感染，组织停留在宫腔时间长的，组织会极化，也会影响宫腔，引起宫腔粘连，还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等。建议患者及时到妇产科检查，注意休息，不要做剧烈的运动，平时也不要过度劳累，饮食上要适当的清淡。
通常情况下，月经过后第一天同房可能会怀孕，但是概率比较小。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，月经过后患者会逐渐恢复排卵，并且部分生命力强大的卵子也可能能在输卵管内存活很长时间，可能就会存活到月经后，所以月经过后第一天同房可能会怀孕，但是怀孕的几率会很小，建议患者同房后去医院做检查。
会因长期淋漓不尽的出血，而导致宫内感染的危险。药流如果不彻底，可以引起腹痛，阴道流血，月经不调等症状，药流没流干净会导致再次怀孕，还得做第二次人流，对身体造成的伤害也很大，遗留在子宫内会造成感染、大出血、不孕等严重的后果，严重威胁生殖器健康。会导致宫内感染、盆腔炎、附件炎、输卵管炎合并堵塞、不孕不育等。建议在药流后10天左右，去医院，根据B超检查情况而决定处理方式，如果残留物比较小的话，可以不用清宫处理，给予口服生化颗粒。
清宫手术对于女性的生育是有一定影响的，是有可能导致不孕的。清宫手术时操作强硬，导致子宫颈或子宫内膜受伤、发炎，手术后很可能产生子宫颈或内膜粘连、宫腔粘连、月经紊乱等问题，严重者则导致日后不孕。
