孕妇甲状腺异常怎么办

会员34919925 27岁 已回复
孕妇甲状腺异常怎么办孕14周血清检查血清促甲状腺素【TSH】17.67偏高,游离甲状腺素FT45.57偏低,抗甲状腺过氧化物酶30.0偏高,不知道这样对胎儿有什么影响,需要做什么治疗吗四年前曾治疗过甲减,治疗好了。一年后生了个女儿,身体健康。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘佳 主治医师 荆州市中心医院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿感冒,肺炎,支气管哮喘等呼吸道疾病,新生儿...
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问题分析:你好,根据你描述的情况既往有甲减的病史,而且在怀孕期间出现甲减的情况,建议你是需要治疗的,以免影响宝宝的健康或者是智力发育情况。
意见建议:你好,你的情况在怀孕期间出现甲减的情况是需要治疗的,建议你到内分泌科就诊,一般前2周到1个月是需要到医院复查
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲减是需要治疗的,甲减的出现不仅会使患者出现头晕、耳鸣、面色苍白、记忆力减退等病症,同时也会引起一系列并发症的发生,如甲减性心脏病等。找出引起甲减发病的主要因素能帮助患者更好的进行治疗及护理,使患者的病情尽快好转,所以大家应对甲减的病因引起重视。甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

妊娠期甲状腺功能异常应立即让内分泌专科医生就诊。
这是因为妊娠期甲状腺功能异常直接影响胎儿生长发育及生长后甲状腺功能。孕妇甲状腺功能低下时,应补充左旋甲状腺激素钠片保证孕妇甲状腺功能,以免甲状腺功能低下影响胎儿智力发育。孕妇甲状腺功能亢进时,需要对孕妇进行抗甲状腺功能治疗。甲状腺功能高毒血症且指标不明确时,可考虑观察。如果指标异常明显,应使用抗甲状腺功能药物,如对胎儿影响较小的丙硫胺,未来对胎儿的影响比常规抗甲状腺功能药物甲强龙更安全合理。用药期间需密切监测甲功、肝功、血常规。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠合并甲状腺疾病,有两种情况。
一、妊娠同时合并原发性甲状腺功能亢进,合并甲状腺功能亢进,给予抗甲状腺药物治疗。甲状腺功能亢进症得不到有效控制,可能导致早产、流产、死胎。一般采用丙硫嘧啶治疗,但该药通过胎盘量非常少,对胎儿无明显影响。
二、妊娠合并甲状腺功能减退,如果不治疗甲状腺功能减退,将来出生的孩子是痴呆儿童,可能影响智力发育。甲状腺功能减退一般采用口服药替代治疗,该药不影响胎儿发育,比较安全。无论合并甲状腺功能亢进症还是甲减症,孕期均须每月复查甲状腺激素水平,然后到专科分泌科就诊,调整相关药物用量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇有甲状腺不同情况治疗方法不一样:
1、怀孕的同时,合并原发性甲状腺功功能亢进,若是合并甲状腺功能亢进,要采取抗甲状腺药物治疗。如果甲亢不得到有效控制,可能会造成早产、流产、死胎的情况。一般采用丙硫嘧啶治疗,但该药通过胎盘量非常少,对胎儿无明显影响。
2、妊娠合并甲状腺功能减退,如果甲状腺功能减退不治疗,将来生出的孩子可能就是痴呆儿,智力发育受到影响。甲状腺功能减退一般采用优甲乐替代治疗,该药不影响胎儿发育,比较安全。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕期间甲状腺高,如果没有轻微不适,可以先观察,但如果比较高,就要在医生的指导下服药治疗。甲状腺的高促进原因可能是甲状腺功能减退所致。
建议在怀孕期间,要定期到医院检查甲状腺功能和胎儿宫内是否正常发育,同时要注意休息,保持心情舒畅,饮食上要注意一下,可以多吃些富含碘类的食物,比如海带、紫菜等,另外,还要注意个人卫生,勤换洗衣物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇发现甲状腺激素偏低,应及时到医院就诊,再次复查甲状腺激素和甲状腺抗过氧化物酶抗体。
如果仍然偏低,促甲状腺激素偏高,考虑甲状腺功能减退,立即服用左甲状腺激素片替代治疗。孕期甲状腺激素降低可引起胎儿神经发育不全,影响智力发育,尤以妊娠早期影响最大,替代治疗后进一步寻找甲状腺激素降低的原因,并在2-4周复查甲状腺激素水平,尽快正常补充,减少对胎儿和母体的危害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

新生儿甲状腺功能异常,应采用以下方法处理:
1、首先,应用甲状腺激素补充疗法。新生儿甲状腺功能异常包括新生儿甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。最常见的是新生儿甲状腺功能减退症,儿童患有甲状腺功能减退症时,会引起体内新陈代谢率过慢,出现粘液性水肿、心率减慢,影响儿童智力,应及时补充甲状腺激素片。
2、其次是抑制甲状腺的作用,甲状腺功能亢进的话,眼睛会飞出,心率会加快,所以要积极地抑制甲状腺的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。