透析患者甲状旁腺激素高需要手术切除吗?,透析患者甲状...

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透析患者甲状旁腺激素高需要手术切除吗?,透析患者甲状旁腺激素高需要手术切除吗
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娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析:甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素.增高见于原发性甲状旁腺功能亢进,
意见建议:异位性甲状旁腺功能亢进,继发于肾病的甲状旁腺功能亢进,假性甲状旁腺功能减退.建议明确诊断后治疗.
相关问答

问题分析:血肌酐高和甲状旁腺素高,都是由于肾功能衰竭,肾脏排泄能力差造成的。
指导建议:针对这种情况,只有通过血液透析才能够使其下降。如果这两个指标持续性升高,那就需要增加血液透析的次数了。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

透析患者最容易出现的问题是液体容量负荷过重、高钾血症和代谢性酸中毒。所以从这方面入手,需要严格控制水分摄入,同时控制含水分含量高的蔬菜和水果,比如不要吃西瓜、西红柿、橘子等,这些食物90%以上都是水分,要控制体重增加在干体重的5%以内。必须把进食的稀饭、米粥、米汤全算做水分摄入。还要注意高钾食物不要吃,比如芹菜等。另外可以适当的多食用碱性食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

透析患者血压高,可以通过以下方式来改善
1、解除病人紧张心,。由于紧张恐惧时还可使外周血管萎缩、血压增高。
2、对超滤状态进行调节,超滤太快、太多会引起肾性高血压。
3、透析时血蛋白及血浆应及时补充,以免容量过低而发生血压波动。
4、降压药物治疗的调整,对于透析时血压偏高问题,目前主要使用降压药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,及血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

透析患者的磷高,是临床上经常遇到的一个问题,主要原因是尿量减少,磷的排泄减少,这种症状就需要严格控制食物中磷的摄入,例如坚果类的,海鲜,鱼,虾这些食物要尽量避免,像罐头,方便面等含有防腐剂的食物也不能吃,在控制饮食的基础上,可以选择口服药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以采用三低原则处置,即饮食中减少磷的摄入,增加透析的时间和频率,使用降磷药物。首先应该从减少磷的摄入,磷主要分为有机磷和无机磷。有机磷主要存在于豆类食品、肉类、奶类和蛋类,还存在于部分坚果中,比如瓜子以及松子,其中含磷比较高;无机磷主要存在于食品添加剂中,比如外卖食品,还有三明治、汉堡,这里面含有磷比较高。还有充分的透析,有必要时使用降磷药物,只有通过三低原则,才能把血磷控制好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种激素,主要的功能为产热,调整代谢水平,调节糖类、蛋白质、脂类的吸收。如果甲状腺激素偏低,是提示有甲状腺功能减退的情况。
导致了甲状腺激素水平低以及促甲状腺激素的升高。临床上主要表现为嗜睡、乏力、食欲减退、体重增加等症状,长期如此对身体机能是有很大的影响的,临床的首选治疗方法是口服甲状腺素片进行补充治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。