医生你好现在是33周4天检查B超查出三尖瓣返流B超是这样.....

会员31304332 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好现在是33周4天检查B超查出三尖瓣返流B超是这样写的胎儿心脏:四腔心切面可清楚显示左、右房室大小基本对称左、右心房与左、右心室流出道切面显示清楚心室与大动脉连接关系一致大动脉在心底呈交叉排列三尖瓣收缩期右房侧可见中量返流血流信号及湍流频谱Vmax1.78cm/s.胎儿腹部内脏:肝、胃、双肾、膀胱可见胆囊显示不清胎儿左右侧肾盂分离0.60cm、0.70cm请问小孩的心脏是不是有问题呀?
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罗学解 医生会员 威县项营村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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指导意见:建议出生后在复查心脏超声检查胎儿超声不一定非常准确的如果仍有三尖瓣关闭不全最常见于三尖瓣下移畸形
相关问答

会出现下肢浮肿,腹胀,食欲减退等危害,如果只是少量的三尖瓣反流,是不需要特别处理的,但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流,需要到心外科就诊来判断是否有手术指征,需要进行三尖瓣的换瓣手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,6个月胎儿三尖瓣返流是胎儿没有发育好导致的。
大部分的宝宝都会随着身体的发育而逐渐的恢复,不会有太大的影响。这种情况一般在三岁左右就会恢复。若儿童的症状不能得到缓解,会影响到他们的活动,则应采取外科治疗。孩子在日常生活中要注意个人卫生,要养成良好的生活习惯。要注意保持充足的睡眠,避免到人群聚集的场所。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

可以手术,但是轻度的关闭不全反流不用过于担心,不需要手术,肺炎的时候肺动脉压力高,容易右心扩张,右心扩张就容易关闭不全,肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重,这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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三尖瓣返流以及返流程度的判定,多是通过多普勒彩超来进行判定的,一般通过计算缩流宽度和使用PISA评估返流容积以及有效返流口面积来判定,一般Nyquist极限28cm/s时PISA半径>9mm、使用PISA评估返流容积>45ml、有效返流口面积>40m㎡都表明三尖瓣返流严重。三尖瓣返流的主要原因就是冠心病、心肌病、右心功能不全、慢性肺病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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7个半月胎儿三尖瓣返流可以通过以下方法进行处理。
第一,如果只是三尖瓣轻度反流,一般认为是生理性的,表现在胎儿和成人当中20~30%的人群都会出现三尖瓣反流。
第二,如果三尖瓣中重度返流或伴有三尖瓣下垂这种情况,就要怀疑胎儿存在心脏畸形。如果没有心衰的表现,一般以观察等待为主。如果出现心衰的表现,应该进行胎儿宫内介入治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
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主要是三尖瓣关闭不全以后导致血液从右心室反流进入到右心房,常常是因为瓣膜受损或瓣环扩大导致的,三尖瓣局限反流会造成右心房的扩大,压力升高容易发生右心衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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