ANCA性相关血管炎.肾功能衰竭/尿毒症期无尿全身水肿.无....

会员31302562 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
ANCA性相关血管炎.肾功能衰竭/尿毒症期无尿全身水肿.无尿.精神还可以.食欲不佳食量少一个多月.最终检查结果:ANCA性相关血管炎.肾功能衰竭/尿毒症期
曾经治疗情况和效果:

激素.环磷酰安冲击.疗效不明显

想得到怎样的帮助:

这种病能治好吗无尿期到底有多少时间()

医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐卫会 医师 河北省保定市唐县县医院妇产科 二级甲等
擅长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
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问题分析:您好在肾功能不全失代偿期无尿期多持续5-7天有的可以达到10-14天
意见建议:在无尿期要对症治疗主要为限制水钠的摄入量出为入补充液的量主要为显性失水+不显性失水—内生水就等于补液量;同时处理无尿期的电解质的紊乱高钾高磷低钙低钠;纠正代谢性的酸中毒;控制心衰以及预防和治疗感染的发生必要的时候要做透析治疗.当出现急性肺水肿尿素和肌酐值升高酸中毒的情况下是要进行透析治疗的.度过了无尿期就好了.
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症。但是血管炎严重会有蛋白尿血尿,严重肾功能衰竭是死亡的主要原因。全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;或使用抗生素和表皮用点消炎的膏体
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:关于慢性肾衰的治疗,首先要积极治疗原发病,注意一些诱发尿毒症的因素,预防感染等问题,适当应用保肾的药物进行治疗,一般应用中药辨证施治,有一定的作用的。但是严重的尿毒症,是需要进行透析治疗的。如果有条件的话,可以考虑肾移植。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:血管炎可以是一个单发的疾病,也可以是某一疾病的临床表现之一,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的,引起多系统脏器的功能 障碍,也可以是局限于某一器官的。
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秦现峰 医师 河南省渑池县仁村乡中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、痔疮
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指导意见:您好已经尿毒症期了可以做透析啊定期做透析虽然不能治愈肾衰但可以延缓寿命.因为有ANCA性相关血管炎所以换肾也就没有必要了即使做了肾移植用不了多久也就出现肾炎了
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好透析是对的要坚持透析然后用中药灌肠这样才能去除体内的毒素缓解症状
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:以激素的冲击的治疗为主,辅助中医进行对症的辩证,提高自身的免疫功能,及注意行休息,多注意平时的饮食,以清淡的易消化的饮食为主就好的
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,根据你提供的资料考虑此类疾病应该是一种原发性自身免疫性疾病,此类疾病应该是由于身体存在有抗中性粒细胞胞浆抗体的情况,其疾病会出现有肾脏或者肺部损伤的情况,有肾炎类疾病的表现,而患者肾脏活检也提示有新月体肾小球肾炎及节段性肾小球肾炎的表现。
意见建议:建议,目前考虑此类自身免疫性疾病没有特殊的治疗方式,考虑可能需要调整孩子的免疫力等为主,另外需要通过糖皮质激素类药物与免疫抑制剂类药物联合应用的情况。具体可以听取经治医生的建议进行治疗。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:您好,根据你所说的症状来看,病症非常严重,建议你去专业医院进行治疗。  (一)低蛋白  供给量据病情而定,症状较轻者控制在20~40g/d,以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长,防止发生贫血.一旦血中尿素氮,肌酐清除率接近正常,无论有无蛋白尿,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg,以利于肾功能修复.选用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的优质蛋白,如鸡蛋,牛奶,瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品. 
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,透析疗法也是常用的治疗尿毒症的方法。在对患者施行透析的前六周之内,其尿毒症的症状可出现缓解,不过其尿素氮及血肌酐不会回复正常。
相关问答

部分可以治好,如果是肾功能衰竭没有尿,抓紧时间化验肾功能,必要时做透析治疗,最有效的方法就是血液透析。透析疗法是抢救老年肾衰的最有效措施,对纠正氮质血症、高钾血症,水中毒所致的肺水肿、脑水肿及高血压,纠正酸中毒和改善症状均有效。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症主要是因为慢性肾功能不全,尿毒症期,是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的结果,人体不能通过肾脏产生尿液,将其体内代谢产生的废物和过多的水分排出体。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症无尿可以采用透析的方法。慢性肾衰竭尿毒症期尿量可以很少,也可以正常,甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低,尿钠浓度可为40到90毫升当量,尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰竭进入终末期,尿中蛋白质含量可以很少,尿量很少,甚至无尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

不会的,它由慢性肾病渐渐发展而来,如慢性肾炎;其次如大手术、创伤、药物中毒等因素,均可引起急性肾损伤;还有一些其他系统疾病,在其发展过程中也可损害肾脏,最终导致尿毒症的发生,如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、肝硬化、结节性多动脉炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎。本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10-20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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ANCA相关性血管炎也就是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫介导的毛细血管的炎症。临床表现有发热、贫血、肺功能和肾功能的损害、血沉增高等,发病原因与病毒感染、服用某些药物、免疫功能缺陷、过敏因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。