手术有关的并发症如大出血、切口裂开、肠吻合口漏、输尿管吻合口漏、新膀胱漏、新膀胱尿道吻合口漏、尿道新膀胱吻合口狭窄、输尿管吻合口狭窄、输尿管反流、尿失禁和新膀胱排空障碍,上尿路扩张肾积水和肾功能损害等。
膀胱全切术后,如果能够护理的比较理想,是可以活很长时间的,有可能超过十年以上的生存时间。膀胱全切一般适用于恶性程度比较高的膀胱肿瘤,反复复发的膀胱肿瘤或者是晚期膀胱肿瘤。如果是早期的膀胱肿瘤,做膀胱全切术,效果是比较良好的。
肌层浸润性膀胱癌,会采用膀胱切除术进行治疗,病人预后较好,术后会对病人进行全面评估,如果仅仅为局部膀胱癌,无远处转移,病人出现复发的几率低,但随着时间延长,疾病复发及转移的机会明显增加,如果病人存在高危因素,如经过全身综合治疗后,可明显降低局部复发和远处转移风险。膀胱癌术后复发率比较低,约为20%-30%。
尿路感染是神经源性膀胱最常见的并发症。还可能会出现泌尿系结石。这是可逆的。当排尿改善时,残余尿液减少,膀胱压力降低,有改善的可能。肾盂肾炎、肾衰竭、肾积水和肾功能低下也可能是复杂的。
通常情况下,神经源性膀胱常见并发症有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。具体情况分析如下:
神经源性膀胱是神经系统病变导致膀胱或者尿道功能障碍,进而产生的一系列下尿路症状和并发症疾病的总称。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等是神经源性膀胱常见的并发症,严重时可导致肾积水,影响肾脏功能。建议患者及时到医院检查治疗,避免出现泌尿系统并发症。日常生活中要注意个人卫生,饮食清淡,不吃辛辣生冷的食物,多喝水,多排尿,多吃新鲜的蔬菜和水果。
膀胱癌全切后还会复发转移,所以术后要用灌注化疗防止复发,不幸出现复发情况,此时,仍应根据肿瘤的部位、大小、浸润深度、分化程度和病理分类等综合考虑,能手术的应争取再次手术。