引起脾肿大的病因非常多,有感染性因素和非感染性因素。治疗上针对原发病治疗。表现为脾脏肿大,伴有一种或多种血细胞减少,出现脾亢的表现,而治疗其原发病效果又不明显时可行脾切除术。
黄疸脾肿大可以做肝胆B超,肝功能,血常规等检查,有黄疸,脾肿大,跟肝脏病变,血液溶血性病变有关的。不管是溶血性贫血或是别的血液系统病变,可以骨髓穿刺检查确定病因。如果是肝炎等引起的,先抗病毒治疗。
血栓性血小板减少可以通过药物、血浆置换等进行治疗,具体分析如下:
血栓性血小板减少是指患者体内血小板减少,伴有发热、感染等,对肾功能、精神状态造成一定的损害,还有一些患者会出现紫癜。治疗这种病症,可以通过激素刺激疗法,来达到控制病情的目的。有些患者出现了严重的症状,可以采用新鲜血浆或血浆置换来缓解病情。可以通过静脉注射环孢素A、长春新碱、环磷酰胺等来缓解病情。
儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因,并针对其原因进行治疗。比如,特发性的血小板减少性紫癜,需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次,要对症治疗,血小板减少伴有大出血的儿童,要进行血小板注入,同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。
肝脾轻度肿大,质地软且光滑,同时伴有黄疸。一般多见于病毒性肝炎,急性胆道感染或者是胆道梗阻。时候需要检查一下两对半肝胆脾彩超;如果肝脾明显的肿大,并且表面不平滑。有结节的多考虑是肝癌,需要检查一下甲胎蛋白和肝胆ct检查;部分脾脏肿大,还有可能是肝硬化。或者是疟疾导致的。这里需要检查一下肝活检。