我想知道肾小管病变引起尿糖是不是糖尿病。假如这是个...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我想知道肾小管病变引起尿糖是不是糖尿病。假如这是个判断题:肾小管病变引起的尿糖也是糖尿病。对还错?想得到怎样的帮助:判断:肾小管病变引起的尿糖也是糖尿病。对还错?
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刘晓 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:2型糖尿病以及糖尿病并发症的诊治。 甲状腺功能亢...
您好,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药,糖尿病监测。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果
相关问答

糖尿病不是肾小管病变。
肾小管疾病会引起肾性糖尿,在肾小管功能障碍后,尿液中的葡萄糖不能再次吸收,导致尿液中出现葡萄糖,但患者血糖正常,所以不是糖尿病。糖尿病的原因当然有很多,包括遗传因素和环境因素。例如,肥胖和长期运动会不足导致胰岛素功能障碍和糖尿病。当然,肾小管疾病患者也可以有剩下的临床表现。例如,患者每天尿量明显增加,患者口渴,肾功能下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病和肾小管病变一般没有关系。
肾小管病变会引起肾性糖尿病,在肾小管功能障碍后,尿液中的葡萄糖不能再次吸收,导致尿液中出现葡萄糖,但患者血糖正常,所以不是糖尿病。糖尿病的原因当然有很多,包括遗传因素和环境因素。例如,肥胖和长期运动会不足导致胰岛素功能障碍和糖尿病。当然,肾小管病变患者还可以有其余临床表现,如每日排尿增加、口渴、肾功能下降等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的患者会出现尿糖的症状。
糖尿病的患者出现尿糖主要是因为血中的葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖含量也会增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以就会出现尿糖的症状,但是不能通过有没有尿糖来诊断糖尿病,因为糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈明显升高,当血糖明显升高时,尿糖仍然可以呈阴性,所以不能通过尿糖的水平来明确是否为糖尿病,想要明确糖尿病的诊断,需要行空腹血浆葡萄糖或者随机血浆葡萄糖,或者是OGTT试验两小时血浆葡萄糖的测定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高并不意味着糖尿病。
尿糖高是指尿糖从一个加号增加到四个加号。正常人不会有尿糖。但是糖尿病诊断不是以尿糖为基础的,糖尿病诊断要监测血糖。如果患者在常规尿检中发现尿糖,可以进行葡萄糖耐量测试,通过静脉和血糖诊断糖尿病。空腹血糖大于7moll/L或75g葡萄糖负荷后2小时血糖大于11MOLL/L,可诊断为糖尿病。糖尿病的血糖高于肾脏糖阈值时,就会出现尿糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

没有尿糖也可能有糖尿病。
糖尿病的诊断是根据静脉血浆葡萄糖而不是毛细血管血糖和尿糖测定的结果来诊断的。根据糖尿病诊断标准,如有典型糖尿病症状,可加入随机血糖11.1moll/L或空腹血糖7mmol/L、口服糖耐量试验2小时血糖11.1moll/L或糖化血红蛋白6.5mmol/L如无糖尿病典型症状,需日后复查确认。只有血糖超过10mmol/L左右时,糖才会大量从尿液中排出形成尿糖,因此尿糖正常也可能患有糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是多少,糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L,75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准,就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状,即多尿、酗酒、多食、减肥症状,这三种血糖值中的任何一种都能达标,就可以诊断为糖尿病。但是,如果患者没有出现典型的“三多一少”症状,则必须重新检查血糖,重新验证,才能诊断糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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