血管性痴呆主要是由于脑动脉闭塞引起的大面积的皮质梗死所引起的。
血管性痴呆本质上是脑血管疾病导致的认知功能障碍，当脑组织容积超过80-150毫升时，就会出现痴呆。额叶、颞叶、大脑边缘系统等血管源性的病变，主要是由动脉粥样硬化、皮脂下白质、基底节、丘脑多发性腔隙性梗死引起的。多梗死性痴呆如果没有及时处理多发性梗死，脑组织体积明显减少，导致脑萎缩和侧脑室扩张。
老年痴呆晚期可能会拒绝吃饭，具体分析如下：
老年痴呆后期的主要表现是认知功能完全丧失，还会有幻觉和幻想等精神症状，大部分患者生活不能自理，可以表现为不爱进食，也可以有大小便障碍，要加强护理，平时要注意照顾病人的生活。如有需要，可考虑下胃管，保持胃管，以流食和半流食为主，以保持电解质的平衡和充足的营养。
阿尔茨海默氏症会导致失眠。
痴呆症，也称为阿尔茨海默病，是由认知障碍引起的。当患者出现认知功能障碍时，时间概念混乱，容易黑白分明。白天长时间或多次睡眠，导致晚上失眠。当阿尔茨海默病患者出现失眠症状时，治疗主要是调整时差，减少阿尔茨海默病患者白天的睡眠时间，从而缓解失眠症状。而确诊的阿尔茨海默病患者需要有人来照顾患者，以提高患者的生活质量、生存意义和营养安全。
预防痴呆，要多动脑子、多动手、多动口、要多和别人交流。因为痴呆的高危因素是受教育程度比较低，有高脂血症、高胆固醇血症，有同型半胱氨酸比较高的问题，另外有脑血管病的危险因素，还有吃饭比较挑、膳食不均衡，都称为高危因素。
作为推拿科的医生，也经常会为进行足底按摩推拿的康复治疗，的确有一些足底会出现一些改变，比如肺气肿的，足底相对区域摸起来会有一种特殊的粗糙感，但这通常只有接触非常多的医生能分辨，而且每个人的表现都不完全一样，一般老百姓很难分辨出来，想靠眼睛一眼看出来这是老年痴呆线，目前还没哪本中医方面的典籍能提供证明。
过度用脑并不会导致老年痴呆。老年痴呆是一种神经退行性病变，女性比男性多，65岁以后，老年痴呆的发生率更高，平均为3-4个。文化水平低是该病的主要病因之一。
因此，长时间不用大脑，不好好学习，不去训练自己的记忆力、认知、计算能力，就会导致老年痴呆症的发生。对于患有老年性痴呆的患者，应经常看电视、看报纸、打牌、多参加社交活动，以减缓病情的发展。
