早期脱肛排便时直肠脱落,便后能自然复位。日就失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。所以早期应当到正规三甲医院就诊,并通过手术治疗,保守治疗意义不大。
脱肛应该先检查肛门视诊:可发现排粪时有柔软团块状肠粘膜脱出肛外,排粪动作时见肠粘膜自肛门脱出。直肠指检:是医生用一个手指头伸进肛门,是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
检查的方法是:禁食水8-10个小时,清晨先抽取静脉血查空腹血糖,然后75克葡萄糖稀释成300ml,在5分钟内喝完,服糖后1个小时及两小时查血糖。正常情况下,空腹以及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准,即可以诊断为妊娠期糖尿病。
检查头部一般是做头部的影像学检查和电生理方面的检查,根据患者的病情不同而选择不同的检查方案。如患者出现头痛,头晕,肢体麻木、无力,可以做头部的CT、磁共振以及脑造影检查。
血清免疫学标记:常用酶联免疫试验(ELISA)或放射免疫测定(RIA)法检测血清HDAg和抗-HD。急性HDV感染时HDAg仅在血中出现数日,随之出现抗-HDlgM,持续不间断时间也较短。协同感染HBV和HDVB寸,抗-HBr。IgM同时阳性,重叠感染HBV+HDV时,常表现为抗-HBcIgM阴性,抗-HDIgM和抗-HBcIgG阳性。慢性HDV感染时抗-HBclgM持续不间断升高。