这种药物是有副作用的，任何药物都有它的作用和副作用的，但对它胎儿没有明显的坏处。这种药物可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。
由于硫酸镁对子宫收缩具有抑制作用，故常用来做为保胎治疗首选，一般选用给药途径以静脉输液为主，能有效地减轻子宫收缩，对保胎疗效较好，可预防胎儿流产，但若存在肾功能不全，则需降低用药量，服药期间胸闷胸痛、心悸气促等症状，需停药。
在服药过程中，孕妇呼吸次数需定时监测，如小于16次或尿量、低于25ml/h,则需及时停药并应用可拮抗葡萄糖酸钙以减轻硫酸镁副作用。
在哺乳期间，硫酸镁的用法是不能用于哺乳的，因此硫酸镁哺乳期不能用。
一般来说，在临床上可以使用硫酸镁外敷，改善外阴水肿。因为外用的药物吸收速度相对较慢，如果只是单纯的应用于治疗局部的浮肿，那么在临床上也没有什么副作用，可以安心使用。
但需注意母乳喂养期间不宜进行输液，原因是由于母乳中的硫酸镁会被婴儿吸入，从而会对婴儿的呼吸和其它的新陈代谢造成一定的干扰。
孕妇注射硫酸镁主要是抑制子宫收缩，起保胎的作用。在怀孕满28周至不足37周分娩就是早产，这时娩出的新生儿为早产儿。早产儿各器官发育不健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。
硫酸镁是一种高渗的盐溶液。硫酸镁外用湿敷，可以减轻局部的水肿、抑制伤口的细菌繁殖、减轻炎症的反应，并且改善局部的血液循环，促进伤口的愈合。因此硫酸镁湿敷用在妇科的会阴部手术后，有局部的水肿，以及急性乳腺炎的外用湿敷治疗，另外硫酸镁湿敷还可以用于静脉输液后，出现的浅表静脉炎，或者细菌感染导致的丹毒等，局部的肿胀都可以用硫酸镁来消肿。
硫酸镁在妊娠期最常应用硫酸镁在妊娠期高血压病的病人，妊娠期高血压的疾病的病人处于全身小血管痉挛的状态。为了避免由于小血管痉挛引起的子痫抽搐，要给一些硫酸镁进行预防性的治疗，给予硫酸镁的作用是预防子痫的抽搐以及再抽搐。在此前发作的时期，要给硫酸镁进行解痉治疗。硫酸镁的另一个作用是在早产的保胎过程中使用，硫酸镁的主要作用是在32周之前，促进胎儿神经系统的脑保护作用，给予硫酸镁可以改善胎儿脑神经的循环。
