医生:您好!我母亲多年支气管扩张,具体CT结果如下:胸...

会员34687468 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生:您好!我母亲多年支气管扩张,具体CT结果如下:胸廓结构对称,肺窗显示两肺纹理增粗,上肺透亮度增加,纵膈窗显示两肺门无增大,支气管明显扩张,并呈串珠样,左下肺局限性膨胀不全,纵膈内脂肪间隙清晰未见明显肿大淋巴结影,胸膜、肋骨及胸壁软组织未见明显异常。诊断结果为:双肺支扩,并肺气肿,左下肺局限性膨胀不全,考虑发育不良。
曾经治疗情况和效果:

药物消炎和打针,未手术。

想得到怎样的帮助:

请问她的情况是否适合手术治疗?手术效果怎样?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许小虎 医师 洪江市群峰卫生院内科 一级甲等
擅长:常见内科疾病
已帮助用户: 946
问题分析:你好!一下是支扩的手术适应症:1.单侧一叶支气管扩张,可行肺叶切除术。 2.单侧支气管扩张,病变范围超过一个肺叶,可考虑作双肺叶或肺叶加肺段切除术。 3.一侧各肺叶都有支气管扩张,对侧无明显病变医|学教育网搜集整理,结合病人肺功能检查分析,可考虑施单侧全肺切除术。 4.支气管扩张病变累及双侧肺叶,可根据病人情况,先用双侧肺叶同期切除和分期肺叶切除术。  5.支气管扩张大咯血病人,药物治疗仍咯血不止时,紧急作支气管镜检查,若能明确出血来自病肺者,可施行急诊肺叶切除术。 单还要整体评估患者的整体承受能力,如麻醉、手术本身是否能耐受等。 手术效果是可以肯定的。
意见建议:建议:如果一般情况好(能够耐受手术),经反复内科治疗效果欠佳者可以考虑手术治疗。请外科、麻醉等相关科室结合实际情况作出评估后考虑手术治疗。
相关问答

支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

每天早上起来,病人需要采取青蛙趴的姿势,趴在床上,旁边的陪护帮忙轻轻地拍击背部,然后患者再轻轻地咳嗽几声,可以把痰液有效的咳出来,对缓解支气管扩张的情况,效果特别好。最好每天早上以及晚上各进行一次,效果比较好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张不严重的,支气管扩张最重要就是平时预防感染,因为病会在病变的部位产生很多痰,可以做体位排痰,每天坚持做,尽量把痰液排出,如果已经出现感染,就需要抗感染,化痰等治疗,如果病变的部位不大,也可以考虑手术切除。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。