双侧颈动脉硬化并斑块形成如何治疗

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超声描述:颈总动脉左侧0.69CM,右侧0.67CM
颈外动脉左侧0.45CM,右侧0.46CM
颈内动脉左侧0.55CM,右侧0.59CM
双侧颈动脉内中膜不均匀增厚,左侧最厚约0.16CM,右侧最厚约0.17CM
右侧颈总动脉窦部及颈内动脉起段可见多个强回声光斑,后方伴声影,较大者0.44X0.24CM;管腔未见明显较窄.CDFI示动脉起始段可见多个强回声光斑,后方伴声影,较大者0.61X0.38CM,致颈外动脉起始段较轻度狭窄,血流速度较轻度增快.
左侧椎动脉内径约0.37CM,流速60CM/S,管腔通畅.
超声提示:
双侧颈动脉硬化并斑块形成
左侧颈外动脉起始段轻度狭窄
右侧椎动脉显示不清

MR检查诊断意见
1、颈椎退行性改变
2、C3/4、C/6椎间盘突出
3、C4/5间盘偏右突出,椎管狭窄,脊髓水
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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如果症状不明显,可不手术,如症状明显,相关检查有明确神经血管受累,可考虑手术,然颈椎手术风险较高,应充分考虑利弊。 手术可进行相应阶段减压,内固定。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,治疗方面可以服用降脂药如辛伐他汀稳定斑块,配合服阿斯匹林,避免脱落面造成脑血栓。最好注意休息,加强饮食营养。
相关问答

可以考虑及时的使用稳定斑块的药物。同时要注意饮食清淡,尽量多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃过度油腻性的食物。如果出现了双侧颈动脉硬化并且伴有斑块的问题,多考虑是因为存在了高血压、高脂血症的问题造成的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

双侧颈动脉硬化并斑块形成吃调整血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物和抗凝药物等药最好。
1、调整血脂药物:血脂异常的病人,应首选降低TC和LDL-C为主的他汀类调脂药,如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。
2、抗血小板药物:抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、吲噪布芬和西洛他唑;静脉药物包括阿昔单抗、替罗非班、埃替非巴肽等药物。
3、溶栓药物和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶栓药物,包括链激酶、阿替普酶等。抗凝药物包括普通肝素、低分子量肝素、华法林等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状,具体分析如下:
如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户,如果颈动脉粥样硬化,那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质,这种物质会在血管壁上堆积,从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透,使动脉的内径变窄,当斑块破裂时,可形成血栓或阻塞。所以要注意,如果有动脉粥样硬化斑块的形成,可以口服降脂药物来稳定斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前的血管彩超检查,提示动脉硬化,需要评估有没有造成脑供血不足的病情,但都是需要降脂药物治疗,及抗血小板聚集药物治疗,才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗,加肠溶片治疗,改善病情,定期复诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗的方法包括,生活方式的改变,药物治疗和手术治疗三种。症状严重者需要进行手术治疗,同时要多注意锻炼,不要抽烟,喝酒。经常伴有头晕、头痛、晕厥、暂时性脑缺血等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治