什么是甲减

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你好:请问大夫我朋友最近身体特别不好,到医院去看后,大夫说是得了甲减。我们经常听说有的甲亢的,很少听说有的加减的。请问是什么原因造成的,这种病是什么症状。请回答。谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李可雷 医师 卫生院中医科 一级甲等
擅长:中西医结合妇科
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您好,临床表现一、成年型甲减 多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落。记忆力减退,智力低下。窦性心动过缓。厌食、腹胀、便秘。性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。典型症状如下:(1)一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。(2)特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。(3)心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高,但多见于舒张压。心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长。(4)消化系统 患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。(5)肌肉与关节系统 肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少。关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。(6)内分泌系统 男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲亢是一种内分泌疾病,关于它致病诱因目前还没有确定的说法,一般来说是由于精神压力,心理诱因,劳累或摄碘量过多等造成的,它的症状有很多种,有消瘦,多汗,怕热,心跳加速,吃得很多或厌食,甲状腺肿大,严重的还有突眼现象。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
相关问答

中枢性甲减是垂体病变或下丘脑病变造成的甲状腺功能减退。
中枢性甲减较为罕见,是指垂体或下丘脑病变引起甲状腺功能减退。由于临床症状不典型而容易误诊为其他内分泌系统疾病而延误治疗,甚至危及生命。甲状腺功能是由垂体分泌促甲状腺素所调节,垂体促甲状腺素受下丘脑促甲状腺素释放激素调控,在垂体疾病导致促甲状腺素分泌不正常的情况下,甲状腺所分泌的甲状腺素可降低,导致甲减的表现,同是下丘脑病变,促甲状腺素释放激素无法正常分泌,促甲状腺素亦无法正常分泌,亦可引起甲减。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚甲减的全称是亚临床甲状腺机能减退症,属于甲状腺机能减退症的前期变化。
亚甲减患者临床可以没有症状,表现同正常人没有明显区别,患者住院检查,通过检查其他疾病,偶尔会发现甲状腺机能的异常,但这不影响患者的生活质量,也不影响患者的寿命。患者一般促甲状腺素小于10,基本不用吃药,注意观察甲状腺功能即可,两到三个月后可以复查甲状腺功能。

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甲状腺功能减退治疗常用的是甲状腺激素的药物进行治疗,常用药物有如优甲乐等相关的药物,优甲乐即左甲状腺素钠片,是一种人工合成的甲状腺激素,与我们体内自身分泌的T4比较相似的,因为甲状腺功能减退,所以需要使用甲状腺激素来平衡减退时无法正常吸收的部分的甲状腺激素。所以,当使用这些激素进行处理的时候,一定要定期的监测患者的甲状腺功能,以免引起不适症状。
因为考虑目前甲状腺功能减退可能会成为终身性甲状腺功能减退,所以需要积极配合使用甲状腺激素来进行治疗。还需要注意的是当患者出现感染创伤的时候,使用到的甲状腺激素的量需要增加,所以一定要严密的监测甲状腺激素,以免增加用量造成不良反应。

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一般情况下,甲亢和甲减两种疾病引起的原因不同,治疗方法也不同。
甲亢是因甲状腺激素过多合成,或者分泌过多引起机体代谢功能增强所致,常见症状为心神不宁、手发抖、精神亢奋等。
甲减是指甲状腺激素的合成,或者分泌降低引起机体代谢功能下降,其共同表现是反应迟缓、四肢黏液性水肿、皮肤粗糙和贫血等。二者病症全然不同,治疗方案亦不相同。

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甲减一般指的是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量等因素都有可能会导致甲状腺功能减退,患者一般会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状患者可以按照医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。
甲亢指的是甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,患者可能会出现紧张失眠、焦虑烦躁、易激动等症状,患者可以按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

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亚临床甲减一般是指临床没有表现状,但甲状腺功能出现低下的症状。
亚临床甲状腺功能减退症,也叫临床前甲状腺功能减退症,是一种代偿性甲状腺功能减退症,其原因是体内的甲状腺激素分泌不足,导致促甲状腺激素代偿性分泌增多。主要表现为自身免疫受损、体内碘元素摄取过多、长期服用抗甲状腺药物、碘摄入量过少等,但长期患病会出现高脂血症、心功能变化、神经精神异常等。

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