胃穿孔导致腹膜炎还有消化道出血已经超过24小时保守点...

会员31277850 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃穿孔导致腹膜炎还有消化道出血已经超过24小时保守点滴治疗腹痛减轻体征良好有必要尽快手术吗穿孔处和腹部疼痛大便出血
曾经治疗情况和效果:

无过敏史我遗传史

想得到怎样的帮助:

给于中肯的建议(详细)()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
已帮助用户: 96
问题分析:您好依据您的描述患者为老年男性目前患者为胃穿孔合并消化道出血和腹膜炎
意见建议:一般来讲胃穿孔是需要进行手术治疗进行修补治疗的也有极为小的穿孔才建议保守治疗的依据您的描述患者目前生命体征稳定腹痛减轻的话还是可以观察治疗的注意病情的变化如果出现病情的反复或者加重的话需要及时进行手术的
关注
刘东英 医师 河北省威县贺钊乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:脑血管疾病、心血管疾病
已帮助用户: 2970
问题分析:这种情况下可以服用一些健脾利气的药物或是促进胃肠功能的比如健脾丸或是吗丁林
意见建议:注意饮食卫生吃饭时一定要细嚼慢咽使食物在口腔内得到充分的磨切并与唾液混合这样可以减轻胃的负担使食物更易于消化
关注
张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
已帮助用户: 55150
问题分析:手术的指证应该由当地医院的大夫来定毕竟他们了解具体的病情
意见建议:如果消化性溃疡容易导致反复的出血以及其它的并发症内服药物效果不佳就可以考虑进行手术的切除。
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
问题分析:这种情况现在已经发生胃穿孔有手术的必要但现在情况还可以并且年龄已经60岁了可以暂时进行保守治疗
意见建议:目前认为可以观察几天但这几天不能吃东西只能是采取静脉营养同时需要使用胃管减压
相关问答

慢性呼吸衰竭可能会导致上消化道出血。慢性呼吸衰竭的病人会出现应激性溃疡,甚至会存在上呼吸道出血的症状。上消化道出血主要是指十二指肠,上的硝化气管出血。年轻人存在上消化道出血,不要表现为消化性溃疡出血,大多是在喝酒以及吃辣椒后症状就会加重,排便的时候为黑便,老年人存在上呼吸道出血时候,就要排除胃癌,需要到医院做一下胃镜检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

癌症晚期出现消化道出血的话是不正常的,可能是肠转移。肺癌最常出现的转移部位主要有,脑转移常见于小细胞肺癌、腺癌类型,骨转移大约有50%肺癌最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝硬化消化道出血还能活2年-3年。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,上消化道出血的大便特点首先是大便颜色为黑色,表现为焦糊状或血旺状的大便。我们所说的上消化道疾病,指的是食管、胃和十二指肠的病灶,可能是上消化道的大出血。如果是在小肠的上端部位,如果出血量不多,肠子蠕动缓慢,那么就会有黑色的粪便。下消化道出血性的粪便,通常是呈深红色。建议患者出现上消化道出血的症状后,及时前往医院就医诊断,以免时间延误造成更为严重的后果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胃炎还有胃穿孔、胃疼可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即不要吃辛辣、刺激和生冷的食物,防止加重胃肠负担,尽量保持饮食清淡,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了缓解病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑肠溶片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的,如果子宫内膜有感染结核病灶,内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的,如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕,需要去检查一下,在医生的指导下进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究