06年确诊鼻咽NKT细胞淋巴瘤

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06年确诊鼻咽NKT细胞淋巴瘤,行放化疗。13年9月经常发热不退,10月pET/CT检查脾肿大,局部FDG代谢增高,淋巴瘤复发。后分别于13年10月29日和11月23日行DICE方案化疗两次。化疗后血小板降太低致停止化疗,发热现象再出现。14年1月赴上海行放疗,放疗期间脾脏亢进,始终服激素甲泼尼龙控制发热和血小板,但照21次光后血小板降至3.1,终止放疗,14年2月21出院回家中医治疗。中医治疗三周期间,继续口服激素药甲泼尼龙控制发热,血小板升到5.6。但近日X光片查出肺部感染肺炎,正在治疗,效果不好,目前:白细胞3.1红细胞3.52血小板23血红蛋白106。脾脏目前情况:肋间厚约45.3mm,长约15mm,左肋缘下脾下极可探及,未及脐水平,上下极轮廓稍圆钝,脾门切迹清楚,脾内回声尚均匀。脾脏轻-中度肿大。现在家吃中药,每天服用甲泼尼龙片6片,脸已成满月脑,手脚也肿。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何义富 副主任医师 安徽省立医院内科 三级甲等
擅长:消化道肿瘤诊断与治疗;淋巴瘤的诊断和治疗;肺癌以及...
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病例分析:应该是肿瘤进展所致。
意见建议:可以试试左旋门冬酰胺酶等,如果可能门诊详细资料,当面沟通呀。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:淋巴瘤就是癌症, 淋巴瘤和淋巴癌都是恶性肿瘤,只是说法不一样而以,如果确定是淋巴瘤了,那这时首选是进行化疗的,只是化疗的副作用又比较大,最好是在化疗期间结合上中医来调理,这样治疗效果会比较好的。当然还有一部分病人可以先进行手术的
相关问答

NKT细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中一种少见的类型,但是并不少见,主要以结外病变为主,主要侵及鼻和面中线部,临床上呈高度侵袭性、进行性、破坏性病变。淋巴瘤患者的5年生存率能够达到百分之50一百分之60以上。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

这属于侵袭性较高的恶性淋巴瘤,目前没有统一的效果非常好的治疗方法,治疗首先要看疾病分期,如果分期早可采用化疗加放疗的方法,晚期需全身化疗。作为巩固治疗以尽可能减少复发几率。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果有淋巴组织增生的话。需要进一步做活检病理明确诊断,淋巴瘤的确诊比较困难。因为分型比较多。确诊之后,如果是淋巴瘤的话,需要进一步辅助化疗,还有靶向药物治疗。淋巴组织增生的话,不需要特殊治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

NK/T细胞淋巴瘤90%起源于鼻腔,10%起源于鼻腔外,治疗方式主要有放疗,化疗,以及放化疗结合。对于早期的1E期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,主要的治疗手段为单纯的放疗,肿瘤细胞对放疗比较敏感。化疗方面,单纯的CHOP方案效果欠佳,可以应用放化疗结合。放化疗联合是应用多的治疗方法。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

淋巴瘤来源于t细胞或者是必须包,可以分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤等不同的类型,对病人的健康危害极大。还是及时到血液科就诊,医生会根据病人的病情选择放疗,化疗,靶向,中药以及手术等不同的治疗手段,积极配合医生的治疗才是关键。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

是可以治疗好的,需要长期的定期的审查和长期坚持治疗的,NKT淋巴瘤为鼻腔淋巴瘤常见类型,其放疗剂量与其它部位淋巴瘤放疗剂量相比较高,相对副反应较重,鼻腔NKT放疗,易对鼻腔黏膜造成损伤,黏膜下组织可出现纤维化,引起副鼻窦炎症。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。