我爸爸心绞痛住院冠脉造影显示左主干前降支轻微病变堵...

会员31279245 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸爸心绞痛住院冠脉造影显示左主干前降支轻微病变堵塞40-50%但是第一对角支粗大开口处堵塞80-90%其他的血管均正常无梗死其他无病变另外做心脏彩超的医生说心脏功能良好有的医生说需要放支架有的说不需要医生还说如果放的话可能会影响前降支所以可能需要放三个请问如果放支架技术难度大吗
曾经治疗情况和效果:

已经治疗3个月现在吃波利维立普妥拜阿司匹林麝香保心丸欣康不是很稳定偶尔头晕乏力不过都不是很严重自从吃药后没有发生过心绞痛.

想得到怎样的帮助:

1放支架的技术难度大不大成功率怎么样.2保守治疗是不是也可以.()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孙健伟 医师 江西省于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折
已帮助用户: 87703
问题分析:因为狭窄严重已经90%只得做了支架手术一定要及早治疗.不是所有狭窄都要放支架的是要达到一定程度才会放支架的.
意见建议:放了支架确实比较麻烦吃药就7种出院半个月一个月3个月以后是6个月一次复查.你说的这种开通手术不知道是不是已经很成熟的技术了但是支架是很成熟的技术二三十分钟就可以做完6小时就可以下地了然后一周时间就可以出院.建议你带老人分别到301和安贞(或阜外)就诊
关注
袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
问题分析:老年男性主要症状是偶尔头晕乏力冠脉造影显示第一对角支粗大开口处堵塞80-90%建议最好还是选择支架治疗.
意见建议:心脏彩超的医生说心脏功能良好的原因只是就目前心功能较好说的而目前心功能较好的原因不是因为所有的血管都好而是因为目前狭窄的血管还能被其他血管代偿一旦不能代偿的时候危险性就很大了错过了目前最佳治疗时机.目前国内对于心脏支架的技术很成熟了成功率很高建议选择支架治疗以免错过最佳时机.
相关问答

通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后,心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变,ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解,还可以通过二阶梯运动试验,增加运动量,使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是因为存在了冠心病问题造成的心绞痛胸闷的问题,可以考虑及时的到医院做一个心电图的检查和冠状动脉造影检查进一步的明确。如果出现了明显的狭窄性问题,可以考虑及时的口服药物进行积极的治疗。稳定型心绞痛如果发作次数少,且药物可以控制,则可以院外观察,如果病情加重,则需要立即住院。常见于老年或者糖尿者,需要尽快到医院治疗,平时一定要注意不要存在过度的焦虑。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻微心绞痛可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,是过度劳累导致的,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,也可以适当喝温水,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,是冠状动脉粥样硬化心脏病导致的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿司匹林,波立维、氟伐他汀、阿托伐他汀等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛的症状一般是有胸闷、胸痛的感觉,呈压迫性、钝痛,多位于左侧心前区、胸骨后,症状持续时间不等,可以几分钟也可以十几分钟。有的人心绞痛发作有明确的诱因,比如劳累,情绪激动等,而有的人无明显诱因。症状发作时可伴有呼吸困难,大汗,恶心,呕吐,心悸,肩背部不适,咽部紧缩感甚至意识丧失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。
心绞痛是一种临床症状,主要是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候,可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,戒烟戒酒。
平时要保持良好的生活习惯,平时要多做运动,定期复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛可以缓解,但不能治愈,具体分析如下:
心绞痛是一种临床症状,它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足,导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病,它是一种慢性的病变,可以用最好的药物来减缓病情的进展,控制症状,改善心脏功能,但是无法根治。在临床上提倡积极防治,控制危险因素,延缓病情进展,防止反复发作的心绞痛,导致心脏缺血程度逐步增加,从而导致患者的生存品质,严重的发生心肌梗塞等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治