医生您好9月4日拍肺部CT所见:双肺上野外缘胸膜下可见肺.....

右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染，需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节，在5mm或3mm以下，边界光滑时多为良性结节，不需要特殊处理。如果小结节不光滑，边缘有毛刺，甚至有胸膜牵拉征，胸膜凹陷征，结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。

肺部HRCT就是高分辨率ct，和普通ct的区别就在于，HRCT在成像时更为精确，尤其对于小的病灶，成像更容易看出有没有异常。对于怀疑有病变的细小肺部结构，HRCT结果显示得更清晰一些。甚至可以观察到小血管与肺小结节的关系，有助于判断肺小结节的良、恶性。

肺部CT检查和胸部CT检查不一样。从检查范围上讲，肺部CT的检查具有特异性，而胸部CT检查范围比较广。肺部CT是通过肺部CT可以检查肺脏的形态结构以及病变情况。而胸部CT是比较全面的检查。

肺部的小结节是很难确定具体性质的，这有应该是炎性结节，也有应该是肿瘤，例如肺癌等。此种症状可以先抽血查一下肿瘤标记物检查看看，如果检查肿瘤标记物是正常的，那应该还是属于炎性结节，可以继续观察，定期回去复查，三个月后再做一下ct看看。

淡薄的小结节影多考虑是细菌，或者说是结核感染引起的炎症的。胸部ct出现小结节是比较常见的一种症状，要根据结节的大小和形状来估计结节的恶性程度。一般不大于4毫米的结节没有毛刺，边缘光滑，考虑是良性的可能性是比较大。

结节灶的常见病因有肺结核增殖灶、小的良恶性肿瘤性病变、肿瘤样病变、寄生虫病或者霉菌感染、肉芽肿等。病因非常多，如果想了解其原因，可以结合一下增强ct扫描或者prt-ct扫描，而肿瘤标志物测定也有利于鉴定。恶性肿瘤，如果是良性病灶，那么则无需治疗，注意定期复诊即可。