直肠癌直肠切除距离肛门3cm使用吻合器手术后恢复良好术...

会员31268814 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
直肠癌直肠切除距离肛门3cm使用吻合器手术后恢复良好术后7天吃流质第十天通便当然由于距离太近肛门大便***通便多次通便后突然安装吻合器部位剧烈胀痛并有少量留学从肛门出来伴有低烧但血象正常后面一直消炎加营养液输液但已经持续将近1个月了胀痛还是没有缓解胀痛时候需要杜冷丁止痛2月17日手术手术后无胀痛1月27日通便后开始胀痛医生怀疑是吻合器有些肠瘘但是可以通过控制炎症自己长好前期也一直按照这个思路在做康复治疗
曾经治疗情况和效果:

、这个胀痛是什么原因引起的?能否通过例如CT、肠镜检查出来?2、如果真是肠瘘胀痛还需要多久才能自己愈合不痛了?是否需要重新手术?()

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:一般与吻合器无关主要是因为直肠生理功能改变而引起的主要靠自己调节与时间
意见建议:从你的描述来看建议你本人最好上医院检查检查做个详细的检查然后再针对你的本人的情况有针对性的治疗
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,应及时治疗的,可以用硝酸银烧灼一下瘘口及窦道或用钳子搔刮一下窦道,会很快愈合的。应注意及时复查的。 
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:简直是超超低位的保肛疼痛,与此有关没有感染的话应该会逐渐缓解。
意见建议:但问题是有很大的可能会出现大便***很麻烦,另外不知道肿瘤分期如何非早期肿瘤强行保肛复发几率较高必要时需加做放疗。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:直肠癌直肠切除,距离肛门3cm使用吻合器吻合,虽然恢复良好,但发生吻合口瘘的机会还是很大的。胀痛的原因是瘘口炎症刺激引起,可以通过肠镜检查,但是有可能加重瘘口。 具体多久不好说,因人而异。既然大便***,还是推荐在腹壁做个人造肛门。
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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问题分析:痔吻合器直肠粘膜切除术后疼痛和症状持续影响因素的前瞻性研究-保留鳞状上皮的必要吻合器直肠粘膜切除(SRM)因其有术后疼痛轻微术后患者恢复较快等优点而被广泛接受但其中远期临床效果未有报道本研究旨在探讨无并发症的痔实施SRM术后24h内疼痛的影响因素及SRM的中期疗效
意见建议:SRM是治疗痔短期和中期安全有效的方法出血是最常见症状这与吻合圈水平高低无关术后疼痛与切除SE相关作者建议荷包线于齿状线上4-6cm并使整圈保持同一水平晚期并发症和切除肌肉并无关系吻合粘膜圈中包含直肠平滑肌是难免的但避免切除肛门内扩约肌
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:手术治疗是直肠癌获得根治的惟一方法。目前常用于直肠癌的手术方式有以下几种。 腹会阴直肠癌联合切除术、低位前切除术、直肠切除乙状结肠造口术、结肠经肛管拖出术等。可视具体情况来选择。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肠癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肠癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,直肠癌做完手术后配合中药治疗,可以防止复发采用中药全面调理,可改善增强体质,扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,防止癌细胞的复制和转移,还可以延长患者生命,减少患者痛苦。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:这种手术在外科很常见,手术应该没问题。至于做完手术能活多久,这要看他具体癌肿有多大,有无转移,身体一般情况等,综合分析评估才行。
相关问答

可以做造瘘手术,也就是把人工肛门放在腹部,一般是左下腹的地方,肛门里面就是封闭了,也就是大便改变通道,从人工肛门排出也是可以的,只要护理得好,也是不影响生活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

寿命不好说,可以活三年到五年的时间。具体的时间需要依据患者的实际病情决定。直肠癌主要的症状为排便习惯改变、大便带血的症状。直肠癌主要还是需要采取手术治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多数直肠癌初期是没有任何症状的,也就是说病人没有感觉任何的不适。但是,随着肿瘤的不断生长,病人或许出现大便习惯的改变、消瘦、大便里面带血。有的病人开始觉得大便排不干净、坠胀、里急后重、大便次数增多等这些症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果都有关系。根据肿瘤侵犯的深度,从肠壁内到肠壁外,按照标准进行分级,T指的是原发肿瘤,T1期指的是肿瘤侵犯到黏膜下层,T2期指的是肿瘤侵犯到肌层,T3期指的是肿瘤侵犯浆膜层。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后应该先食用流质食物比如米汤,蛋花汤,蛋白水,豆浆,牛奶,果汁,肉泥汤,饮汁等。过一段时间肠道恢复后再食用半流质食物比如肉松粥,汤面,馄饨,蛋糕,小汤包子等。直肠癌术后饮食必须要有一个循序渐进的过程,否则会对肠道造成二次伤害。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

低位直肠癌是距齿状线5cm以内,保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的,如果扩散了就很难说了,应该及时可以去相关科室做一下检查,可以去肛肠科。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。