通常来说，可以通过临床症状、心电图等诊断心肌缺血。
心肌缺血主要是由于心肌的缺氧引起的，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，主要表现为运动后胸部疼痛，可以通过服用硝酸盐类的药物来减轻疼痛；建议通过心电图检查诊断，如果ST段压在0.05~0.20mV间，伴随T波的低平或反转，可能是心肌缺血，建议患者进行对症治疗。
心肌缺血的诊断标准：首先，要有典型的胸痛、呼吸困难和心悸等症。其次，具有高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、吸烟、饮酒、早发心脑血管病家族史或者49岁以上男性、绝经期女性等冠心病易患因素。查体可能有血压增高、心率加快、心音异常、心脏杂音、肺部啰音等。
一般来说，通过以下几个方面可以诊断心肌缺血。
1、心肌缺血的临床表现有无明显的胸闷、胸痛、心慌、乏力等心肌缺血的典型临床表现，一般持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物来减轻。
2、有无症状时是否有心肌缺血动力学变化。
3、如果是心绞痛，可以通过这两个方面来确诊，如果是心肌梗死，则会出现大汗、晕厥等症状，持续时间超过20分钟。
可以吃些桃仁粥，山楂粥，玉米粉粥，木耳烧豆腐等日常生活中还需要坚持服药。由于引起心肌缺血最主要的原因就是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病也是引起心肌缺血的原因之一。
心肌缺血之后按耳朵的穴位是没有用的，需要扩血管治疗，营养心肌。对于心肌缺血的治疗原则，由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时要及早治疗，积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生应积极治疗，防止病变发展并争取逆转。
心肌缺血的主要原因有冠脉粥样硬化、冠状动脉痉挛以及心肌炎。正常的心肌需要靠冠状动脉供血，如果有高血压、糖尿病、高血脂，再加上长期吸烟，就有可能导致冠状动脉粥样硬化，冠状动脉的管腔狭窄，如果狭窄超过了百分之75，就有可能导致心肌供血不足。
