需要手术治疗
北京阜外医院哪位专家做二尖瓣狭窄手术最好()
可能是二尖瓣狭窄,同时出现了心功能不全,平时处于慢性肺淤血的状态,平时生活中要注意休息,避免劳累,一定要积极的预防呼吸道的感染。同时给予抗血小板的药物即扩张血管,利尿减轻心脏负荷的药物。
二尖瓣狭窄到晚上就咳嗽主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。
一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。
夜间咳嗽厉害应该是夜间着凉引起的。表现为干咳、阵咳,咳嗽持续较久,其它症状较轻微。咳嗽是呼吸道感染的基础症状,主要表现为上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症导致的肺部感染等。咳嗽最常见的病因是上呼吸道感染和咽炎,口服止咳药。如果症状没有改善,可以到正规的医院做详细的检查,确定咳嗽的病因,然后对症治疗。
二尖瓣狭窄达到中重度以上主要依靠手术治疗,成熟的方法以二尖瓣置换,包括机械瓣膜和生物瓣膜为主;费用方面根据目前心脏功能情况和进口或国产瓣膜的选择不同在5.5-10万之间。