丘脑出血14ml右破入脑室脑积水.现在成植物人状态食欲差.....

会员31261557 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丘脑出血14ml右破入脑室脑积水.现在成植物人状态食欲差食量少睡眠多清醒时右手不停扣肚皮.17天了一直这样
曾经治疗情况和效果:

保守治疗在头部插管治疗.

想得到怎样的帮助:

有生命危险吗风险为多大/()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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问题分析:丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起.若出血量少病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍.病灶对侧感觉异常疼痛或感觉丧失但没有偏瘫.如果出血直接侵及内囊往往出现偏瘫.大量丘脑出血则颅内压升高患者常有头痛呕吐及昏迷等症状.血肿破入脑室后腰穿脑脊液为血性.
意见建议:丘脑出血的预后与出血灶的大小有关.若出血灶较大血液穿破到脑室引起脑干损伤颅内压升高发生脑疝时预后不佳.丘脑出血的死亡率约占50%.
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陶光勇 威县贺营乡陶庄村卫生室内科 一级丙等
擅长:心脑血管疾病
已帮助用户: 126280
问题分析:女43岁丘脑出血14ml右破入脑室脑积水
意见建议:你好这种情况下一般预后都不好的有的病人有的还能清醒但是大部分人还是没法回复的.引流的时候一定要避免感染一旦感染基本上存活的机会就不多了.一般能保命但是想恢复到以前恐怕没有可能了请你认真考虑以下.
相关问答

通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:

丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议进行手术治疗并排出。在药物治疗中,有必要使用甘露醇来降低颅内压,以避免颅内压增高,脑瘫和呼吸暂停。也可以应用受保护的药物来促进脑组织的恢复。对于昏迷,应注意避免发生下垂性肺炎和下肢静脉血栓形成。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:你好,根据您所描述的情况,这个脑出血病情还是比较严重的。
指导建议:这种情况主要还是需要病情稳定之后,需要去专业的康复中心去康复锻炼的,平时在配合药物进行治疗,要注意定期复查。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

脑出血往往会同时有脑细胞和脑神经的损伤,而人体内脑细胞是不可再生的,一旦出了损伤很难得到修复,往往会遗留各种后遗症。建议可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下,但是效果往往有限,不会完全恢复正常的情况,只有通过康复期积极的康复训练才能一定程度解决问题。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病