上消化道出血为什么能诱发肝性脑病

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上消化道出血为什么能诱发肝性脑病
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:您好上消化道出血诱发肝性脑病在临床上并不少见的
意见建议:您好上消化道出血的主要原因有食管静脉从曲张后者又有门静脉高压伴有肝功能的损害所以就并发了肝性脑病
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张强 医师 万全县孔家庄中心卫生院其他 一级甲等
擅长:全科,中西医结合
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问题分析:您好如果是有消化道出血的情况您咨询的病人多考虑是伴有肝硬化的患者主要原因就是血氨升高导致的
意见建议:消化道出血的患者由于大量出血停留在肠道内的血液分解为氨再进入血液可使血氨升高然后氨对中枢神经系统有毒性作用诱发肝性脑病
相关问答

肝性脑病病因很多,多见于肝脏功能不全及肝硬化等。肝脏出现的病因是:高蛋白饮食,便秘、大量放腹水,消化道大出血,应用安眠,镇静,麻醉药物等。
此外,还有可能是电解质紊乱,腹腔或肺部感染,严重创伤,外科治疗。在这些因素中最常见的就是肝病本身造成了肝损害,其次才是其他一些原因。肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常,即昏厥是其主要表现。患者在起病初期往往没有明显的临床症状,只有少数人表现出精神活动异常。发病初期多因性格,行为改变所致,如随地大小便,说胡话、乱写乱画等,患者需要尽快就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝硬化出现了肺部的感染,抵抗力比较差,就会容易合并感染,肠道细菌的分布异常,大量的繁殖这些细菌,细菌会入侵比较好的环境,造成肠道出现感染也是比较常见,泌尿道出现感染,平时多注意生活卫生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等,还应该及时前往医院就诊。
妊娠期上消化道出血,孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西,而且不要吃较坚硬的食品,应以清淡为主、易消化食物,还可增加水果,以补充维生素,减轻上消化道出血。另外,还要加强自身抵抗力,适当锻炼,增强自己的抗病能力,这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血,注意忌受凉,注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时,就要立即去检查诊断,然后再对症处理,以免延误病情。症状未见明显减轻,应及时就医,采用适当处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了控制病情,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制出血,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下:
实验室检查:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。
荧光素吞线试验:上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验,可根据染色及着色部位来推断出血部位。
选择性动脉造影:上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶,特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。