P糖尿病尿毒症病人患急性闭角型青光眼眼球已充血剧烈疼...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
P糖尿病尿毒症病人患急性闭角型青光眼眼球已充血剧烈疼痛.请问专家如何诊治女P
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贺瑞群 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:药物治疗:1拟副交感神经药;2贝塔肾上腺受体阻断药;3肾上腺受体激动药;4前列腺素衍生物5碳酸干酶抑制剂6高渗剂手术治疗1接触瞳孔阻滞的手术2解除小梁网阻塞的手术3建立房水外引流通道的手术4减少防水生成的手术
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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指导意见:对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗,应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,患者的病情考虑是糖尿病以及尿毒症,另外还有眼睛的问题。因为糖尿病可以引起肾病,所以可以引起尿毒症。同时糖尿病可以引起视网膜病变,导致失明。
意见建议:本病的治疗主要是严格控制血糖血压血脂,对于尿毒症需要透析,改善全身微循环。建议到正规医院的内分泌科以及眼科就诊。
相关问答

尿毒症不是糖尿病,属于两种疾病。
1.尿毒症:尿毒症通常是肾功能衰竭引起的。肾脏严重受损,无法维持正常的基本功能,导致体内代谢废物和毒素无法排出。长时间呆在身体里会引起全身中毒症状。患者出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、无力等症状。应根据医生的建议服用利尿剂,血液透析和胸膜透析也应及时进行。这有助于清洁肾脏。
2.糖尿病:糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素缺乏,会提高患者的血糖,引起多尿、饮料、多食等症状。但是,糖尿病如果不及时控制,会对肾功能造成损害,最终可能导致尿毒症,患者必须按照医生的指示服用降糖药。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可导致尿毒症。
糖尿病慢性肾脏病是指糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国,20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病,已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率,治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访,肌酐水平明显升高时,去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病会引起尿毒症。
主要原因是血糖不能及时控制,肾脏受损。随着病情的进展,肾脏血管和功能严重受损,长期出现肾病综合征,最终导致尿毒症。三名尿毒症患者中有一人发展成糖尿病肾病。糖尿病肾病已成为引起尿毒症的主要因素,是糖尿病常见的并发症之一。据调查,糖尿病患者中糖尿病肾病的发病率约有30%仅次于心血管脑血管疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病早期尿毒症的症状如下:
糖尿病肾病通常分为五个阶段。第一阶段是肾小球高滤过。这一次,糖尿病患者的肾小球滤过率更高,肾体积更大。第二阶段为正常蛋白尿阶段。在这个阶段,肾小球有结构变化。第三阶段为微量白蛋白尿期。从这个阶段开始,它可以成为早期糖尿病肾病,患者的血压略有升高,病变开始不可逆。第四阶段为临床蛋白尿阶段,有明显的高血压、水肿和蛋白尿,提示临床肾病。第五阶段是肾衰竭阶段。这个阶段是尿毒症。肾小球滤过率很低。体内的代谢废物必须通过透析清除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的尿毒症可能会中风。
糖尿病容易中风,特别是血糖控制差、糖尿病病史较长的患者中风风险更高。之所以会得糖尿病,是因为患者的血糖高,血液粘度变高,容易形成血栓。糖尿病患者病程长,颈动脉和颅内动脉可多发狭窄、梗阻,引起脑缺血发作,这两个因素共同容易引起中风。如果患者同时合并高血压,中风的风险会增加。尿毒症是肾脏疾病迁延发展导致肾功能衰竭引起的,尿毒症是指毒素不能排除体外而存留体内,最终会导致身体组织器官的损害,严重会危及生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病可以发展成尿毒症。
特别是糖尿病肾病进入第三期后,基本发展为尿毒症。一方面是因为病床患者已经出现了大量蛋白尿和肾功能异常。同时,肾小球、肾小管、肾间质发生慢性病变。这种变化是不可逆转的,随着时间的推移会不断加剧,最终发展成尿毒症。
糖尿病肾病的病情达到早期,即第一期或第二期,患者应积极抑制血糖,及时使用足够的ACEI或ARB,缓解肾小球的损伤,预防微量蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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