腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘是由外侧纤维环、中间的髓核、上、下两部分构成的。椎间盘突出是指周围纤维环断裂,而髓核则从纤维环中伸出。腰椎间盘突出属于腰椎间盘突出的一种,主要表现为腰痛、下肢的麻木、放射痛、下肢的肌力降低、大小便不正常等。腰椎间盘突出的病人一般都是通过外科手术来缓解病情。
腰椎间盘脱出可以手术治疗。腰椎间盘突出症的类型有三种,分别是膨出、突出和脱出。髓核从破裂孔脱出,一方面压迫神经根,另一方面压迫硬膜囊,导致椎管狭窄,有的还会出现下肢力量减退的情况,保守治疗无效,最好的方法是微创,如果不能达到微创的程度,就需要开刀,取出脱出的髓核,这样可以减轻腰疼、腿疼、脚麻等症状。目前已有的方法是用钉棒内固定和椎间融合,将椎体连接起来,增强稳定性,以保证今后的工作。
腰椎间盘脱出不能自愈。腰椎间盘突出就是在退变的基础上,髓核沿破裂的纤维环挤出。纤维环本身纤维结构走形交错复杂,同时纤维环本身没有血运,自身愈合能力差,一旦纤维环撕裂,就基本无法修复。
腰椎间盘突出和脱出的最大区别在于程度不同。腰椎间盘突出和腰椎间盘突出都属于腰椎间盘突出,但腰椎间盘突出的程度要比腰椎间盘突出要轻,而且还不会造成神经刺激。腰椎间盘突出是指当腰椎完全脱离椎间隙,落入椎管内时,会出现持续的脊髓压迫疼痛和神经根刺激症状,一般需要通过外科手术来缓解。腰椎间盘突出的原因是纤维环没有断裂,髓核只是突出,一般采用推拿、牵引、红外线照射等保守疗法。
在临床上所说的治疗实际上就是现在症状消失了,以前腰疼腿疼现在不疼了,就算临床治疗,但是在弯腰负重之后症状有可能会复发,那么这就不算是治疗,只是临床治疗而已,没有考虑到复发的概念。保守治疗,也是可以的。