是由心室舒张期或者收缩期的负荷过重所引起，包括心室的肥厚以及扩大，压力负荷过重者以心室肥厚为主，容量负荷过重者即心室扩大为主，负荷时间长久以后往往肥厚和扩大都会存在，心房壁较薄都表现为扩大心房或者心室的扩大。
左心室扩大是不严重的，对身体影响不大，如果不放心，可以去医院做心脏个彩超检查，排除风湿性心脏病，如果检查是正常的，那就不需要特殊治疗。如果检查有风湿性心脏病，那就需要积极的治疗，避免对身体形成严重的伤害，有利于疾病的控制。
主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压，可引起左室增大；若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损，即先天性心脏病，亦可引起左心室增大；左心室血流增多，可引起左心室扩大，比如二尖瓣反流等，可引起左室继发性增大；其他原因：比如扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病，或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响，从而引起糖尿病性心肌病，此时心肌结构被影响，心脏也会增大。
高血压会增加外周阻力，增加心室后负荷，增加心室中的血液滞留，并导致心房中的压力增加。从长远来看，心脏将从代偿期转变为失代偿期，从心肌肥大转变为心力衰竭。可以服用专用药物，它的基本治疗在于降低血压。优选长期制剂，每天口服一次，以稳定血压，避免高血压引起的心脏重塑。必须遵循医嘱，切忌私自用药。
主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压，若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损，即先天性心脏病，左心室血流增多，扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病，或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响，从而引起糖尿病性心肌病，此时心肌结构被影响都会引起左心室扩大。
房颤可能会引起右房内血栓，具体分析如下：
在房颤的时候，右心房特别是右心耳的内侧会有血流淤积，血液流动迟缓，再加上右心耳的肌小梁结构，容易形成血栓。血栓的脱落会引起肺部的栓塞。肺栓塞会导致右心负荷和血氧增加，同时还会出现房颤，从而形成恶性循环。除此之外，心房颤动的病人自身的血液凝块，也会引起下肢静脉血栓的发生。同时还会有下肢静脉血栓脱落到右心房，导致右房血栓形成。
