一般情况下，舒张压90左右不需要吃药，具体分析如下：
舒张压在60-90mmHg范围内，属于正常高血压的最高值。所以如果舒张压在90mmHg以下，是可以不用药物的。如果舒张压超过极限时要注意经常进行血压的检测来监测健康。
患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，注意平衡膳食，合理营养，不要偏食，不要挑食。
舒张压轻微的偏高为90。一般不会对身体造成不利影响，也没有必要进行药物治疗，如果舒张压的数值超过100，需要配合药物进行治疗。轻微的血压偏高，应该养成健康的生活和饮食方式，比如应该限制盐和油脂的摄入，还应该保持乐观的心态，同时应该戒除烟酒适当的多运动将体重控制到正常范围，这样有利于血压的正常。
高压称为收缩压，低压称为舒张压，舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分，而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时，对于心率较高且舒张压较高的病人，应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药；如果心跳正常，舒张压升高，可以选用贝那普利，福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药，第一要做的就是要改善不良的生活习惯，其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。
目前所用的降压药主要有利尿剂、β阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂等，它们都具有明显的降低血压、舒张压的作用。
舒张压的下降在个人和药物上会有差异。在中青年人群中，舒张压升高是最主要的，收缩压可能是正常的，如果心率过快（每分钟80~100次），可以应用β-阻滞剂或钙拮抗剂，例如美托洛尔缓释片或比索洛尔。事实上，大部分患者都需要与钙拮抗剂-氨氯地平结合。
一般而言，人体收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg。舒张压100mmHg超过90mmHg，属于二级高血压，如果饮食控制不好或者减肥控制不住血压，就需要药物治疗。原发性高血压引起的舒张压100毫米汞柱，需要根据收缩压情况选择口服降压药。如果是一过性高血压，可以通过调整生活方式来改善生活方式，暂时不需要服用降压药。
不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别，数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压，在服用降压药物时，对高血压患者的降压效果会更好，而对于低血压患者和低血压患者，则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师，确定合理的血压控制方法，在服药期间多加注意，这样比较保险，而且不会出现收缩压下降的情况。
