早产儿黄疸高,换血后总胆红素还会升高么,为什么,怎么办?

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早产儿黄疸高,换血后总胆红素还会升高么,为什么,怎么办?宝宝4月25日出生,早产1个多月,34周多,体重2640g,26日出黄疸,蓝光照射治疗,28日上午血总胆红素326,医生用白蛋白治疗,到了晚上19点血总胆红素442,医生准备换血。夜里1点多换完,29日上午血胆红素160,今天上午200多,而且红细胞值也很高继续用蓝光照射,请问为什么血胆红素还在升高,这种情况正常么,怎么办???孩子B型血,妈妈O型血,医生怀疑溶血症,血液已经送到红十字血液中心进行检测,15分钟的初检显示阴性,第二次检测报告要到周五才能出来。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其应及时蓝光照射的,婴儿精神好,体重也增加,就是有点黄疸也不必担心,照常喂奶就是了。 
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,宝宝的黄疸持续不退是病理性黄疸,这样的情况是需要继续治疗的,可以使用茵栀黄注射液进行治疗,必要时积极的检查一下肝功能和乙肝五项,积极除外母乳有关,
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可以进行光疗解决,当然还需要根据孩子出生的时候胎龄以及出生的时候体重。胎龄越小、出生的时候体重越低,出现胆红素脑病的概率越高,造成脑细胞损伤的可能性越大,因此光疗的时间需要前移。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿的黄疸指数有点高。您可以根据海拔高度进行治疗。您可以带孩子去儿科诊所。在医生的指导下,服用茵栀黄或与茵陈沐浴,并给孩子更多的葡萄糖水。晒干。注意观察孩子的大便是否正常。如果高度很高,你也可以做蓝光治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿的病理性黄疸需要积极治疗的,但是具体多久能治好都是因人而异的,每个孩子的情况都是不同的,如果黄疸持久不能消退,可以选择光照疗法治疗,还要及时的给孩子补充水分,注意让宝宝休息就可以的,平时多注意点卫生,都是可以很好的治疗的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

指导意见:你好,其应及时蓝光照射的,婴儿精神好,体重也增加,就是有点黄疸也不必担心,照常喂奶就是了。 

宋现伟主治医师内科威县中医院
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累了丰富经验。

问题分析:如果是生理性黄疸会自行消退,如果是病理性黄疸则需要进行退黄治疗了,比如蓝光疗法 ,如果一周了还没有明显减轻那么估计就是病理性的
意见建议:晒紫外线灯,但是要戴好眼罩,时间5分钟左右,隔几天就退了. 医院有蓝光 一般照三天都能退黄,照蓝光期间还会静脉注射 葡萄糖

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院
擅长:高血压、心脑血管病

病情分析: 大部分宝宝在生后3天左右会出现黄疸,是生理学的黄疸,
意见建议:一般14天左右消退,是不用做什么处理的,预后也是良好的。4=如果出生24小时出现黄疸,黄疸程度深,进展快,后消退后有出现黄疸的情况,则考虑是病理性黄疸,如果您对宝宝的情况拿不定的时候,建议去看医生以免耽误病情。

王巧彩医生会员儿科王家庄卫生室
擅长:小孩呕吐。消化不良 闹肚子