岁问题描述:高血压脑出血患者未曾手术做过腰穿曾颅内感...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁问题描述:高血压脑出血患者未曾手术做过腰穿曾颅内感染进ICU一月有余(08年3月)至今卧床从08年4月开始经常高烧用过很多药物(包括抗菌消炎药类)也未见疗效直至08年6月转至中医院得于一老中医诊断为中枢神经性引发的高烧开以药方——龙心素胶囊服用一段时间后体温有所控制.但持续不长.若停药一段时间便又有所反复.现患者体温都是随着外界的温度变换而发生变化只要外界温度高患者体温必会发热通常在38℃~38.6℃之间一般多发生于下午四五点左右.请问龙心素胶囊这个药品的疗效长期服用会有什么副作用吗除了“龙心素”还有其他的治疗方法吗男性
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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指导意见:芒硝另包先用冷水【泡20分钟在煎服一日俩次人工冬眠疗法就在于减轻机体的过度应激反应使机体处于冬眠状态(如类似过冬的青蛙等动物)以降低代谢减轻细胞耗氧改善微循环免于细胞遭受严重损害为其原发病的治疗争取了时间提供了前题.这是人类医学及仿生物学共同研究的结果故而称谓人工冬眠疗法.(1)疗效判断:①病情稳定病人处于安静入睡状态呼吸心率血压及尿量正常.②高热得到控制.③休克好转收缩压稳定在12kPa(90mmHg)以上脉压>4kPa(30mmHg)心率<100次/分钟尿量>30ml/小时.④脑水肿患者不再抽搐呼吸平稳血压降至正常水平.(2)持续时间:经过12~24小时可减慢滴速让病人清醒或半清醒.如病情稳定观察12小时无反复可停用
相关问答

一般来说,高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择,具体如下:
通常情况下,高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者,可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。
在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不能过快,保持舒畅的心情,适度运动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来讲,高血压脑出血多发生于典型部位,称为脑内基底节区(简称基底节区),其典型症状称为三偏征(简称偏瘫),就像讲右侧大脑出血时,表现为对侧肢体,也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面,以及头面部感觉异常。
手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者,由CT片显示,若中线移位大于1cm亦有手术指征。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。
出血量相对较多导致占位效应显着,且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说,大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝,上述情况可主动进行手术。
手术主要以消除颅内血肿为主,由于这些血液自身行走于正常脑血管内,血管断裂后,由血管奔向正常脑细胞,具有占位压迫效果,血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫,失语及意识不清等诸多临床症状,其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫,从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化,高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。

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高血压脑出血血肿清除手术通常有开颅血肿清除术、钻孔引流手术等,分析如下:
高血压脑出血血肿清除手术有开颅血肿清除术,是比较常见的,但对脑部损伤比较大;钻孔引流术治疗方法简单,费用低。局部麻醉时,如果有大出血或手术中失血,则不能进行手术;内窥镜下血肿切除术中使用的方法比较简单,在直视下,一次就能将血肿清理干净,如果有再流血的情况,则可以在术中进行止血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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