胸片报告说肺右中野有1.7cm的类圆形结节影,肺右下野有.....

两肺多发小结节病情是否严重，主要根据结节的大小、性质来判断导致肺结节的原因，比如炎症引起的结节、结核、出血等。如果是这类的一般情况都是良性，都不会很严重，只需要对症给予正确的治疗即可治愈，注意定期复查。但是部分的良性结节如果长时间没有治愈，也可能转化为恶性，如果结节直径＞3cm，恶性肿瘤的可能性相对会比较大。这种结节如果是多发的考虑为转移原因比较大，也有可能原发性的恶性肿瘤。

左下肺小结节影不会是肿瘤，肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺结节需要进一步完善相关检查，CT薄扫或者增强CT检查，以便明确结节性质。一般良性结节可以定期复查，如果有手术指征需要积极手术治疗。

肺结节磨玻璃影是肺部炎症性改变，但也要警惕肺部磨玻璃结节影为早期肺癌的可能，判断的关键主要是磨玻璃影的大小和性质。肺结节呈磨玻璃影，如果大小在5mm以下或者3mm左右，称为肺部微小结节，多属于良性改变，不需要特殊关照。

左肺下叶磨玻璃结节影要看结节的大小，如果小于8mm的结节，孤立的，单发的这种磨玻璃结节，考虑良性结节。如果有咳嗽、咳痰等症状，可以先进行抗感染治疗半月，三个月以后复查胸部CT。

左肺上叶出现小结节，是有过肺结核已经治好。肺结核容易出现在两肺的上部，治疗后，可以形成瘢痕性肉芽组织结构，在做透视检查的时候，就表现为肺部的小结节。如果是肺癌早期，也可以表现为小结节，但多出现在中下肺部。如果没有咳嗽，咯血等症状，注意1-3个月后，复查，看看结节是否有增大，排除肺部肿瘤就可以。

慢阻肺胸部X线片在早期可无明显异常，到中晚期可表现为慢性支气管炎和弥漫性肺气肿的表现。慢性支气管炎表现为肺纹理改变，肺间质纤维化影明显增大、增厚、变形、网状影。弥漫性肺气肿的特点是双肺呈桶状胸，肺透光率显着增加，肋间隙增宽，心影长而窄，膈肌低而扁平，活动性降低。若合并肺动脉高压或肺心病，还可发现右心室扩大，肺动脉扩大，肺门血管影扩大，右下肺动脉增宽。