甲亢时T4和TSH值同时下降如何调节?

会员2550307 19-29 已回复
你好!本人甲亢4-5年,期间药物治疗两年后有将近一年的时间病情稳定,自行停药两个月后复发,此后2年药物治疗病情反复,上个月检验T4正常,T3上升,TSH下降,吃一颗赛治/一次(一天三次),服药一个月后再次检验发现T4和TSH值同时下降,请问要如何调节药物.谢谢!
补充提问:
这种情况只有在服药过量后短暂出现,如果大量降低药量又会变成甲亢.
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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加减。可以服用左甲状腺素(优甲乐或加衡)每日半片,2周后可改为1片早晨空腹服用。吃海带解决不了。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好。甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的,也可能是持续存在的。临床主要表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、浸润性眼病,偶尔有浸润性皮肤病。甲亢症状主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲亢是由于甲状腺激素分泌亢进而引起的一组高代谢性疾病,临床表现为脖子粗,突眼,心慌心悸,多汗,进行性消瘦,脾气暴躁,大便频繁等,一旦确诊此病,一般首先抗甲状腺药物治疗,防止各类甲亢并发症的发生。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

内科药物治疗,会通过药物治疗把TSH调整在正常范围,碘-131治疗也可以把TSH调整到正常范围。TSH是非常灵敏的诊断甲状腺机能改变的指标,它降低提示甲亢,升高提示的是甲减。服用药物治疗甲状腺机能亢进的病人,每个月要去内分泌科进行复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

促甲状腺激素偏低,说明是有甲状腺功能亢进的情况。是由于甲状腺激素分泌较多,造成了负反馈反应,引起下丘脑分泌促甲状腺激素偏低。目前临床最常用的,也是有效果治疗方法就是选择口服药物,首选甲巯咪唑片,但是在服用药物期间,一定要注意监测血常规以及肝功能,因为药物对白细胞以及肝脏有一定的损害。甲亢的治疗时间也是有一定要求的,服药周期应该在三个月以上。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。
1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。
2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外,还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率,对甲亢有辅助治疗作用。
3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢通常指甲状腺功能亢进症,TSH是促甲状腺激素。一般情况下,甲状腺功能亢进症促甲状腺激素的标准在0.01以下mU/L,具体内容如下:
通常来说,促甲状腺激素的正常范围是0.27-4.2mU/L之间。如果患者患有甲状腺功能亢进症,促甲状腺激素是数值通常会比较低,可能会低于0.01mU/L。除促甲状腺激素外,甲状腺功能亢进症还可以通过游离甲状腺激素的水平进行判断,如果患者游离甲状腺激素的水平也比较高,则可能诊断为原发性甲状腺功能亢进症;但如果患者游离甲状腺素的水平较为正常,则为亚临床甲状腺功能亢进症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。