痛经的一种表现就是月经前、月经期、月经来潮后出现疼痛，主要是体内激素变化导致的。
腹部疼痛，但是没有来例假，这是月经前出现痛经的症状。在这个时候要多休息，不要过度劳累；要注意保暖，不要让自己受到寒气的刺激。女性在痛经后3-5天就会来月经。如果出现痛经的症状，建议及时去医院做详细的检查，找出导致痛经的原因，并采取相应的治疗措施。女性月经正常，没有避孕措施，女性经期不来腹痛，也有可能是宫外孕。
大姨妈指的是月经。小肚子疼月经还不来可能是怀孕、月经失调等原因导致的。
如果患者一直月经规律，出现了月经推迟十天以上，而且曾经有过性生活史，可以考虑怀孕。如果一直月经不规律，出现了月经推迟的情况，可以先观察，不要着急。一般在同房十天左右，就可以通过化验尿检或者血绒毛膜促性腺激素水平来确定怀孕娠。对于月经失调的女性也可以口服黄体酮胶囊，形成撤药性出血。
一般情况下，大姨妈没来但是肚子疼指月经没来但是肚子疼，可能是痛经、盆腔炎、子宫腺肌症等因素导致的。体内激素变化可能会导致患者出现不适症状，如果患者有经前腹痛病史，则月经没来但是肚子疼可能是痛经导致的，患者应注意腹部保暖，避免剧烈运动；不注意经期卫生、临近部位炎症蔓延可能诱发盆腔炎，患者多有腹痛、月经异常等症状，因此，月经没来但是肚子疼可能是盆腔炎导致的，患者应及时就医，在医生的指导下使用注射用头孢西丁钠、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗；此外，子宫腺肌症多有月经紊乱、腹痛等症状，可能出现月经没来但是肚子疼的情况，患者应及时就医，明确病因后对症进行治疗。
一般情况下，肚子疼但不来月经不一定是怀孕了。
通常，肚子疼但不来月经不一定是怀孕。肚子痛的原因很多，怀孕只是其中之一，如果怀孕早期出现腹痛，则要考虑是否存在宫外孕。盆腔炎、子宫内膜炎等疾病也可能导致肚子疼但不来月经。建议患者到医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
在日常生活中，患者需要保持乐观向上的心态，避免熬夜和过度劳累，养成良好的饮食习惯，多喝水，避免吃辛辣、生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等。
如果肚子疼不来月经，可以考虑是妊娠，也可以是来例假的先兆，也可以是盆腔炎和月经不调所致。如果肚子疼，可以到医院做妇科彩超，了解子宫内膜厚度，做妇科内检，如果有必要，可以通过血液hcg进行诊断。如果是由于盆腔炎症引起的，可以口服抗生素进行抗炎止痛，如果是月经不调，可以口服黄体酮催经。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
考虑到内分泌激素水平失衡造成的月经不调，如果有性行为，那么需要做一个早孕测试来检查是否怀孕，然后考虑服用药物来调整月经。饮食应该清淡，避免过多摄入肉类菜肴、保健品、豆制品、豆浆和豆浆。
