与本人68岁发生邻里纠纷缓慢坐下L4椎体压缩性骨折鉴定...

会员31223693 女 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
与本人68岁发生邻里纠纷缓慢坐下L4椎体压缩性骨折鉴定为轻伤构成刑事责任听人说是旧伤事件发生9天后做的MRI显示:腰椎序列正常颈椎生理曲度可腰4椎体轻度楔形变平扫:L1-2L4-5L5-S1椎间盘向后方延伸压迫硬膜囊脊髓圆锥及马尾信号无异常改变余未见明显异常信号影MRI诊断:1.L1-2L4-5L5-S1椎间盘突出2.L4椎体压缩性骨折
曾经治疗情况和效果:

住院治疗

想得到怎样的帮助:

L4椎体压缩性骨折是否为新伤???()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张明 山东省潍坊医学院附属医院妇产科 三级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长月经不调
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问题分析:您好,这位朋友您问题的关键是腰4椎体骨折是新鲜还是陈旧的根据您提供的MRI描述不能判断是否为新鲜或陈旧骨折仅做出的骨折诊断而腰椎间盘蹭与此次的外伤无直接关系
意见建议:新鲜或陈旧的骨折都会造成椎体的楔变但是由于新鲜骨折时会伴有局部的出血、水肿因此在MRI上会产生相应的信号而陈旧性骨折则无此表现这是两者的鉴别要点所以对于您们的情况可以持MRI扫描胶片到法医鉴定部门指定的医疗机构去做进一步的鉴别以期明确骨折的性质
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郭芳 医师 河间市中医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 1698
指导意见:你好你这个症状是可以治愈的对于骨科疾病来说早发现早治疗才是关键骨科疾病可不能小看对于你的症状描述我还有些症状问题需要在问下才能断定你的病情轻重才能跟你说怎么治疗如果你有时间的话可以点击左侧闪亮图标咨询和我对话祝您早日康复
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
问题分析:你好外伤后9天做的MRI检查应该可以鉴别是否是新鲜骨折带是陈旧性骨折的
意见建议:如果是新鲜骨折椎体的信号(即片子的灰白度)应该有改变如果是陈旧性的椎体信号应该没有什么改变
相关问答

脊柱压缩性骨折经常出现在腰椎、胸椎和腰椎的交界处,人体承受的压力很大,如果受到了创伤,很有可能会出现脊椎断裂。
在骨折以后,因为骨骼的断裂,在这样的状态下,一定会有很大的痛苦。病人不能站起来,而且在翻个跟头的过程中会更加痛苦。因为局部的流血并不是特别的厉害,因此并没有特别的浮肿。但如果压迫的很厉害,也会导致局部的肿胀,而且,在局部的骨折位置很难移动。脊柱压缩性骨折的情况会造成大量的出血,从而造成肠神经的瘫痪,从而造成胃肠蠕动功能的失调,从而出现腹部腹胀等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎体压缩性骨折属于一种较为常见的病症,通常不严重,主要是由于脊柱承重,如果是外伤导致的,需要休息一段时间才能痊愈,而骨质疏松则需要进一步的检查,补充钙剂,补充维生素D,如果出现破骨的情况,可以口服唑来膦酸,需要进行腰椎成形手术,让病人的脊柱恢复正常,最主要的作用是缓解疼痛。治疗期间患者要多休息,尽量不要过量活动。

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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

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腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰二椎体压缩性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定,如果骨折压缩不明显,可以采取保守治疗,一般在平卧硬板床6~8周左右,外敷药膏,口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重,对脊髓神经有影响,需要手术切开复位,用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。

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腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。
在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。

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