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是风湿性关节炎呢还是颈椎病或肩周炎请帮助分析一下（）
左肩胛骨下方疼痛可能是背部筋膜炎引起的。左肩胛骨下方疼痛是一种常见的表现。其中包括：
1、肩胛骨的临床表现，比如外伤导致的软组织损伤，也有可能是肩周炎。
2、可能是颈椎疾病导致的，尤其是神经根性颈椎病，压迫到了神经所控制的部位会有疼痛、麻木等症状。
3、可能是由于心脏梗死牵扯导致的疼痛、胸膜炎、膈疝等脏器系统疾病所致。
左边肩胛骨痛并一定是肺部疾病。
1、左侧肩周炎，40-60岁的妇女比较常见，当患者活动左边肩胛骨时，会出现左边肩胛骨的位置出现酸胀的感觉，可以在局部使用活络油来缓解。
2、胸椎病变，由于胸部椎间盘的突起，经常会对局部的神经造成压力，引起左肩胛骨的位置的疼痛和不舒服。
3、也可能是肺病，比如左侧肺炎，患者需要就医检查才能明确情况。
一般情况下，左侧肩胛骨疼并不是所有的心脏疾病。具体分析如下：
比如左边的肩胛骨得了筋膜炎，当工作过度，或是受了风寒，就会出现这种症状。可以用电热法进行热敷，并注意休息，改善患者的各项不适。左边的肩周炎，在急性期会牵连到左边的肩胛骨周边的疼痛，经过对症处理后也能痊愈。不过也不能完全确定是否患有心脏病，如果出现左背部放射状的疼痛，建议尽快到正规的医院做心脏检查。
左边肩胛骨的疼痛一般不是严重的疾病。左边肩胛骨疼痛是因为日常生活中的长期劳损或者是肌肉组织出现了病变。也有可能是因为外伤，比如肩胛骨骨折撞击造成的疼痛，或者是肌肉炎症引起的。建议患者多注意休息，可以服用布洛芬。引起骨痛的原因主要是非手术治疗，要防止病情继续恶化，应尽早治疗。预防各种病症的发生，预防出现问题。
左肩胛骨缝疼痛可能是由于心脏病引起的。
由于心脏病发作导致的心脏部位会有明显的疼痛感，需要到医院检查一下心脏方面的情况，确定是心脏方面的原因需要进行相应的检查。也有可能是因为左边肩胛骨下面的肌膜炎导致的。通常来说，可以用曲安奈德注射液进行局部的封闭处理。如果情况比较危急，可以通过外科手术来松解肩胛骨下面的筋膜。
该说法不一定准确的，如果有肩周炎、外伤会导致肩胛骨疼痛的，但也不能排除有无内脏器官疾病所致放射痛，查明原因然后针对治疗，平时要注意肩部的保暖，多注意休息，适当的锻炼能增强体质。
