视神经萎缩

会员141341044 已回复
视神经萎缩
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
乔玉迁 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科...
病因治疗为首要的。一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应使患者充满信心及坚持治疗。由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许),因此很难说明何种药物及方法一定有效。
  药物中常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中药补中益气汤类及针刺治疗早已证明有效,可继续应用发掘整理。尚应提及的是,禁止吸烟及饮烈性酒,增强机体体质,做保健操、气功等在某些病例均有一定效果。
  学位治疗法:
  头针
  (一)取穴
  主穴:视区。
  (二)治法
  用28号2寸针,快速刺入并推进至所需深度。两侧均刺,然后接通电针仪,连续波,频率为240次/分,强度以可耐受为度,通电20~30分钟。每日1次,10次为一疗程。间隔3~4天,再进行下一疗程。
  (三)疗效评价
  以上法治疗87例共136只眼,包括原发性、继发性及外伤性视神经萎缩。显效20只(14.4%),有效56只(40.6%),无效62只(45.0%),总有效率为55.0%。其中以外伤性视神经萎缩效果最差。多在第一、二疗程见效,于第三、四疗程效果最佳。本法有一定远期疗效。
  体针(之一)
  (一)取穴
  主穴:新明Ⅰ、球后、风池。
  配穴:新明Ⅱ、内睛明、瞳子?、翳明、攒竹、光明、百会、肝俞。
  内睛明位置:目内眦之泪阜上。
  (二)治法
  主穴,每次仅取1穴。可始终用1穴,亦可交替轮用。配穴每次取1~2穴,其中新明Ⅱ,一般与新明Ⅰ相配。
  操作方法为:新明Ⅰ进针时,应先将耳垂向前上推拉,针尖向前上方呈45度角,快速刺入,缓慢送针至下颌骨髁突后侧面,深度约1~1.5寸左右,耐心寻找满意针感。当针感出现后,即应用热补手法,紧插慢提结合捻转,诱导针感至眼区,以眼球出现热胀闪电感者为佳,施手法1~2分钟,出针,不留针。球后穴选30号2~2.5寸长毫针,速破皮刺入皮下,针尖沿眶下缘略右后上方刺入1.5~2寸左右,待患者觉眼部有酸胀感或有眼球突出感,不加捻转提插,留针10分钟。风池穴以左手按准穴位,右手将针速刺或捻转进穴,针尖宜朝同侧瞳孔直视方向,进针1~1.5寸左右,用提插捻转手法,使针感逐步向眼区或前额放射,然后向下插针1~2分深,拇指向前捻转3~9次,即可产生热感,如无热感向眼区放射,可反复进行3~5遍。留针15分钟。新明Ⅱ针尖向额部垂直刺入深度约5~8分深,当出现酸、麻、沉胀感后,应用快速捻转结合提插手法,先以紧插慢提结合捻转之补法运针1分钟,再以均匀提插结合捻转之平补平泻法运针半分钟,最后用紧提慢插结合捻转之泻法运针半分钟,即予出针。内睛明穴用30号毫针沿眶内侧壁直刺,用压针法,轻刺缓压,徐徐进针,至出现针感留针。其余眼区穴,用类似手法。肢体穴进针得气后,施平补平泻手法。上述穴位,除已标明的,均留针15~30分钟。每日或隔日1次,15次为一疗程,停针5天,再继续下一疗程
相关问答

视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。分为原发性和继发性两类,针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。中医治疗视神经萎缩有着丰富的临床经验。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

造成视神经萎缩的原因很多,视神经本身的炎症,外伤,颅内或眶内的肿物压迫,以及视网膜的一些疾病等,都可以造成视神经的萎缩。视神经一旦萎缩,视力的恢复是不可能的,但是可以积极的治疗剩余的视神经功能。可以应用营养神经和扩张血管的药物,有条件也可以做高压氧的治疗。视神经的治疗,还是需要早期发现,早期积极的治疗原发疾病。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

小儿视神经萎缩在治疗上要去除病因,防止病情进一步恶化。视神经萎缩是视神经病变的不良后果。导致视神经病变的原因多种多样,有炎症,缺血,外伤,中毒及脱隨鞘疾病等,还有不明原因的视神经萎缩。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是考虑是由于视神经萎缩导致的。
指导建议:建议服用维生素B1甲钴胺配合。银杏叶养用药进行治疗,这种情况主要还是需要配合治疗,严重的话主要还是需要手术进行治疗的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

视神经萎缩可能是眼部其他疾病引起或颅脑的一些占位性的病变导致的。
1、青光眼会使眼压持续性增高,导致视神经的萎缩和视野缺损;2、可能是视神经炎,缺血性视神经病变导致的;3、也有可能是颅脑的一些占位性的病变导致的,比如说垂体瘤,有可能会导致视神经的萎缩和视野的缺损。
但是临床上明确此病的诱发因素是很困难的,建议在眼底病科做准确的诊断。通过确诊病因制定早期的治疗方案,尽可能保留视神经纤维和其功能。

李学东副主任医师五官科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长眼表及泪液疾病的诊断和治疗,对复杂角膜病、结膜病、干眼病等的诊治取得了良好的疗效。擅长各种角膜移植手术、眼表面重建手术、白内障超声乳化人工晶体植入术和青光眼手术

问题分析:您好,根据您所描述的情况和症状,您所描述的视网膜萎缩这只是一个结果,但是关键在于原发病,因为视网膜神经不能再生,一旦损伤萎缩了,也没有明显的办法来进行逆转。
指导建议:这种情况下建议最好可以选择一些维a维b12进行新,今天补充,同时建议最好可以进一步的去医院检查一下这个和视力以及先天性的遗传都会有关系的。

刘侠主治医师五官科北京口腔医院
擅长:牙周炎,口腔溃疡,口腔癌等口腔疾病的诊断与治疗。