患者男,65岁,胸闷、低热2周,少许咳嗽。做了胸部X光...

会员34524680 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,65岁,胸闷、低热2周,少许咳嗽。做了胸部X光、彩超、CT检查,有大量量积液,医生诊断:胸膜炎。结核菌素试验,结果为阴性,血沉值27,连续服用头孢1周体温正常,胸水为渗出液,易凝固。是结核性胸膜炎吗?
曾经治疗情况和效果:

未治疗,胸腔引水出大量淡黄色液体,约3000ml,现每天有100ml左右,

想得到怎样的帮助:

能否明确诊断,是结核性胸膜炎吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李志勇 医师 河北省邯郸市临漳县章里集乡北东坊村卫生室内科 一级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 55670
问题分析:胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。按中医说法.胸膜 炎是患者身体虚弱,脏阴大亏,虚火风袭,痰阻肺络.治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗,胸腔积液比较多时需要进行抽液,
意见建议:同时积极进行抗结核治疗,坚持正规治疗大多都可以治愈的。
相关问答

这可能与小儿支气管哮喘有关。支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气的气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病,大多始发于4~5岁以前。支气管治疗效果不是很明显,治疗的目的是缓解症状,控制发作。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肺癌晚期由于肿瘤的恶化,肺部感染严重,出现咳嗽痰多是很常见的,使用化痰的药物,一方面要鼓励患者咳嗽,把痰咳出来,咳嗽的时候家属帮忙拍拍背,没有办法的时候只能吸痰。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

房颤患者经常会出现咳嗽,这是一种房颤引起的心功能不全,建议去医院做心脏彩超,明确诊断并进行针对性的治疗。
咳嗽要考虑肺部疾病,建议做胸部ct检查,如果咳嗽比较严重,没有痰可以服用咳必清进行治疗,如果咳嗽比较多,要注意劳逸结合,养成良好的作息时间,多做些体力活,多做运动。平时要多吃低盐、低脂、清淡的食物,少吃高胆固醇的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

并不是所有的冠心病患者都会胸闷。
冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉,而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加,如果冠状动脉出现严重狭窄,供氧不能及时跟上,需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号,从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤伴胸闷的病人,可以口服地高辛,酒石酸美托洛尔片等倍他受体阻滞剂,钙离子拮抗,地尔硫卓等。对于阵发性AF,在常规抗凝剂的配合下使用药物或者电复律,可以缓解患者的窦性心律。还可以通过射频消融来达到维持窦性心律,缓解胸闷的症状。
房颤患者出现胸闷的症状,一般与心律失常有关。心率过快,心律不齐,会导致心律不够舒张,有效的血液循环也会下降,并伴有心悸、胸闷等不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心患者胸闷、气短可以通过按摩、生活护理来改善,具体内容如下:
冠状动脉粥样硬化会导致胸闷气短。在发病的时候要静坐,可以用手掌顺时针按摩胸骨和背部第五到第六脊椎的左边,这两个位置是冠状动脉血管循行的地方,通过按摩可以促进冠状动脉的血液流动,缓解胸闷气短的情况,如果情况比较严重,可以进行吸氧。硝酸甘油是一种可以扩大动脉血管的药物,可以提高心肌的供氧能力,缓解患者的不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治