我母亲80岁,患心衰三、四年了,最近刚出院,回家后基...

匿名 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲80岁,患心衰三、四年了,最近刚出院,回家后基本上每晚2、3点就胸闷气短难受,过一两个小时就好了,是怎么回事?需要吃什么药?目前老人用欣康片、地高辛、螺内脂、呋塞米、阿斯匹林。
曾经治疗情况和效果:

今年正月住院一次,4月又住院一次,在医院输液每天不发生难受感觉,回去几天后就不行,另,老人家里有制氧机,每天吸氧几个小时。

想得到怎样的帮助:

有效果较好的药吗?

补充提问:
母亲还有糖尿病,血糖饭前7-8左右。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:女性,80岁,心功能不全、心衰3-4年,出院后每晚2、3点出现胸闷气短难受,是左心功能不全,你母亲可能是严重的全心功能不全,所以会出现在凌晨2、3点出现左心功能不全,临床也称为夜间阵发性呼吸功能,多是由于回心血量增多,引起左室内压增高,出现肺淤血,出现呼吸困难,你目前的药物欣康、地高辛、螺内酯、呋塞米等药物是很正确的,但可能是心脏疾患终末期,有时是药物很难控制的,
意见建议:建议低盐低脂饮食,积极控制进水量,注意半卧位,注意避免剧烈运动,保持大小便通畅,戒烟酒,注意预防上呼吸道感染及电解质紊乱,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

按目前医学发展水平来讲,心衰并不能完全治好,只能通过控制症状的方式来减轻不适,延缓病程。
心衰也叫做心力衰竭,指的是一些疾病引起了心脏收缩舒张功能的衰退,导致心衰的问题出现。大多数患者都可通过服用药物的方式来改善心衰的问题,例如芪苈强心胶囊,是由十一种药材组方而成的中成药,临床应用复发率低,安全性较高,用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,属于阳气虚乏、络瘀水停证,能显著提高心衰患者的心功能。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心衰出院后能喝酒,具体分析如下:
住院的心力衰竭患者大多属于重度患者,心功能分级在Ⅲ-Ⅳ之间,这种患者最好不要喝酒。酒精摄取太多,会引起交感神经的亢奋。当交感神经兴奋时,会释放出儿茶酚胺,从而引起心率加快、血压上升,从而引起心肌的耗氧,从而引起心力衰竭,引起急性左心衰。而且,严重的心脏衰竭病人,一旦喝酒,就会发生血液性猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰不能抽烟。避免忧郁过度吸烟导致的气管及呼吸道感染,加重心脏的负担。要及时明确具体的病变情况,结合自身临床不适的症状。下定决心戒烟。同时也要注意避免感冒及感染因素。保持良好的心态,避免过于劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿,往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环,尤其是静脉,使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织,比如脚。它的静脉回流不能上去的时候,血液往往是储存于脚部的静脉中,会导致脚部出现肿胀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰四级说明心脏的功能已经非常不好了,病情已经比较严重,要想达到彻底恢复,是难度是比较大的,但是对于患者来说,平时要注意进行有针对性的治疗,尤其在生活当中要加强调养,保证充分的休息,保持乐观开朗的心态,要注意改善生活方式,对家人来说要多加照顾,应该住院治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于严重心衰的病人,一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人,经过严格的内科治疗,但是在休息的时候仍然存在不舒服症状,反复的需要住院,这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰,四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者,如果能够进行系统有效的治疗,可以在一定程度上延长患者的存活时间,但是很难评估具体能活多久。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病