胆总管切开取石具体怎么做手术

会员34511753 男 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆总管切开取石具体怎么做手术
曾经治疗情况和效果:

我是肝胆管结石胆管中有石头咔着

想得到怎样的帮助:

能否用胆道镜从口腔中取石,对人体伤害最小的手术怎么做

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。考虑会出现胆囊积液,胆疼痛,腹痛,可以就医指导首选腹腔镜胆囊切除治疗,同时需要做好营养药物修复调理
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,你的病情是肝胆管结石。而且现在出现嵌顿。
意见建议:对于这种情况,可以考虑通过胰胆管取出,但由于技术条件的限制,这种损伤的难度非常大,需要通过十二指肠开口,插入导丝,这种难非常大,而且成功的机率也并不太高,同时还需要再进入到胆道,找到结石并且做固定后取出。因而一般不太考虑这样做。最常用的方法是手术探查,切开胆总管,然后探查与取出结石,术后做T管引流,一个月后复查。
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:胆总管结石的临床表现决定于胆管之梗阻程度和有无感染,多数患者过去曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的,完全性阻塞毕竟属少见,故约20%患者可以不感右上腹绞痛,40%的患者虽有绞痛但无黄疸,其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1~2 天开始有黄疸,且持续数天后即可逐渐消退 。如胆总管内结石不能排出至十二指肠,则腹痛势必再发,并可再度出现黄疸,且复发的次数往往愈趋频繁,程度亦多愈加严重;但也有病例在一次发作后相隔10 余年不再复发,至下次发作时胆总管内之结石已大至l~2cm 直径以上,或者发作时仅有轻微腹痛而不复出现黄疸者。胆总管结石对人体的伤害很大,所以当发现自己患有胆总管结石时,要及时去医院进行治疗
意见建议:针对胆管结石疾病 ,比较有效的就是采取手术治疗,目前手术方式有传统开放手术,腹腔镜取石手术,以及最安全最有效的ERCP内镜取石术。如果您做的是ERCP内镜取石术的话手术后三五个小时就可以自己活动了,一般术后一周可以完全康复,不影响你正常的生活和工作。
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熊毅 医师 横店集团医院其他
擅长:体检
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问题分析:你好,可以从口腔中取石,根据结石大小而定,一般可以取到3、4cm,再大碎石网就没法套住了,但可能需多次内镜治疗,花费较高,内镜治疗难度较大。
意见建议:一般来说建议腹腔镜手术治疗,可采用一种名为三镜联合保胆取石术。该手术是一种现在最为流行的治疗结石的微创手术,具体步聚就不一一说了,建议采用。
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肠镜的做法分为无痛肠镜和普通肠镜,这两种做法有轻微的差别,也有相同的地方。其中普通肠镜的做法,需要在行肠镜检查的前一天,口服泻药,清洁肠道,使在行肠镜检查前肠道已经排空,然后在行肠镜检查前使用局部麻醉药物,后润滑肠道,将肠镜从肛门进入消化系统小肠末端,然后往外慢慢退镜,查看有无肠道疾病。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

括约肌收缩法,采取坐位,有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌,然后放松。如此反复50-100次,每日2-3遍。排尿止尿法,在排尿过程中,有意识地收缩会阴部,中止排尿,然后放松会阴部肌肉,继续排尿。如此反复,直至将尿排空,每日2-3次。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果服药后排泄物中含有排泄物或水样液体,应及时通知肠镜医务人员进行进一步肠道处理。由于大肠的迂回弯曲,有时肠的弯曲角度太大,或者有腹部手术和肠粘连的病史。当肠镜检查通过时,病人会感到一些肿胀和疼痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

癌症筛查的方法有很多种,应该到正规医院检查治疗,需要注意的是,养成良好的生活习惯和饮食习惯,主要是注意尽量不要吃一些辛辣的东西,尽量少量多餐,不要暴饮暴食,尽量不要抽烟喝酒,也不要经常熬夜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

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姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。