患者女68岁上腹部饱胀不适半年加重加疼痛一个月入院入...

会员31213573 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女68岁上腹部饱胀不适半年加重加疼痛一个月入院入院时一般病情较好左锁骨可扪及1cm*1cm大小、表面光滑的无痛结节心肺正常服软肝脾未及上腹部剑突下有深压痛扪及小包块无明显反跳痛初步诊断1胃癌2左锁骨上淋巴结癌转移入院后做左锁骨上淋巴结活检发现转移性癌细胞消化道钡餐造影见胃腔扩大、内有较多滞留物胃窦腔不规则狭窄小湾侧见1.5cm*1.5cm的较大影胃壁僵硬影像诊断:胃窦癌手术中发现胃窦近幽门处有一约2.5cm*2.5cm肿物浸透浆膜周围与肝胆囊大网膜胰横结肠膜等均有轻度粘连幽门上下胃左和肝总动脉周围有肿大淋巴结术后病例诊断:胃溃疡型中分化腺癌胃周围淋巴结左锁骨上淋巴结癌转移
曾经治疗情况和效果:

不清

想得到怎样的帮助:

1叙述胃的位置和毗邻2胃的动脉有哪些这些动脉走在什么动脉内?他们各有什么动脉发出?胃大部切除时胃的标志线如何确定?3胃癌根治术时需清扫那些淋巴结?4该患者出现左锁骨淋巴结癌转移的解剖学基础是什么()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶光灿 威县贺营学区卫生室外科 一级丙等
擅长:泌尿,皮肤病
已帮助用户: 10696
问题分析:你好你这种情况最好做个胃镜检查明确一下
意见建议:如果是癌症的话需要清除才行你说的这些情况太多了实在不好回答因为胃癌根治手术是一个比较大的手术
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:1、胃解剖关系:胃在左上腹(空腹)但是与饮食有关有脾脏有横结肠右边与肝连接还与左肾上腺连接向上与食管向下与十二只肠相连接2、支配胃的血管:胃的动脉主要来自腹腔动脉分支主要胃左动脉及来自肝固有动脉的胃右动脉支配胃小弯其次胃大弯由胃十二只肠的胃网膜右动脉和来自脾动脉的胃网膜左动脉构成3、胃网膜淋巴结分4群包括1、腹腔淋巴结;2、幽门上淋巴结;3、幽门下淋巴结;脾脏淋巴结4、根据术中情况考虑幽门上淋巴结转移可能
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相关问答

上腹饱胀,嗳气,多考虑是饮食不当或者受凉引起的。可以通过合理饮食,比如清淡饮食,规律三餐,腹部保暖,适当运动的方式进行缓解。还有可能是慢性胃炎引起的,慢性胃炎的患者还会伴有胃灼热,反酸,上腹部痛等症状。与幽门螺杆菌感染有关,建议通过胃镜,上消化道造影,尿素呼气试验,大便常规等检查明确病因后配合治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

指导意见:1、胃解剖关系:胃在左上腹(空腹)但是与饮食有关有脾脏有横结肠右边与肝连接还与左肾上腺连接向上与食管向下与十二只肠相连接2、支配胃的血管:胃的动脉主要来自腹腔动脉分支主要胃左动脉及来自肝固有动脉的胃右动脉支配胃小弯其次胃大弯由胃十二只肠的胃网膜右动脉和来自脾动脉的胃网膜左动脉构成3、胃网膜淋巴结分4群包括1、腹腔淋巴结;2、幽门上淋巴结;3、幽门下淋巴结;脾脏淋巴结4、根据术中情况考虑幽门上淋巴结转移可能

王书杰医生会员内科威县贺营乡卫生院已帮助用户:95410
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病

问题分析:您好,是胃炎的。胃炎一般饮食不可吃油腻食物、要清淡。
意见建议:药物治疗上可以服用胃力康、 铝碳酸镁。要注意饮食以少吃多餐。慢慢的就可以改善的啊

王平主治医师内科河北省邢台市新汶矿业集团中心医院已帮助用户:53285
擅长:内科感冒、上呼吸道感染

问题分析:你好,从你的情况看,认为是有慢性胃炎或消化不良,如果是没有胃痛,一般认为是以消化不良为主了,由于平时吃难消化的食物多,吃东西多,引起了消化不良。
意见建议:对于消化不良,需尽早服用药物治疗,如保和丸,吗丁啉片治疗,相对效果比较好一些的,避免吃辛辣食物和饮酒,平时可以吃些容易消化的食物。

王晋军医师内科山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院已帮助用户:134675
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、

问题分析:你好,是要积极的胰岛素的治疗的,是不能输液的治疗的,你的情况的话是可以给以积极的654-2治疗为主的
意见建议:建议是无糖的饮食的,同时是可以胰岛素治疗血糖和积极的654-2 治疗你的疼痛的症状的

黄运杰医师内科大埔县中医院已帮助用户:30157
擅长:内科,尤其擅长高血压、痔疮,等疾病

问题分析:结合目前年龄,既然各项检查并没有问题,就考虑和功能性消化不良有关。
意见建议:可以平时适量增加运动,以促进胃肠蠕动,促进消化。同时建议饮食多吃新鲜蔬菜、水果,也会对消化有帮助。腹胀症状明显可以服用一片吗丁啉进行缓解。其他需要注意避免损害胃肠粘膜的食品,如酒精等。

孙青主治医师内科郑州人民医院已帮助用户:6056
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病