肺叶切除术后的患者常常出现咳嗽,无论是进行电视辅助胸腔镜手术还是开胸手术均有可能出现咳嗽。肺切除出现干咳也是正常的术后症状,咳嗽多表现为刺激性干咳,无痰或少痰,常在深呼吸或大喊大笑后诱发。部分患者咳嗽与体位变化有关,坐起或躺下后出现咳嗽。如果咳嗽严重者,也是可以服用药物进行治疗。
如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。
胸腔镜手术后恢复时间,要根据个人体质来判断,一般是一周左右,但是有的可能恢复快,有的也许时间更久。因为胸腔镜手术属于微创手术,只要不并发肺部感染、伤口感染,且情况正常,就不会出现其他特殊病理改变。
胸腔镜手术治疗肺部结节优势在于术后疼痛明显减轻,缩短胸管放置时间和住院时间,肺功能情况和活动能力的比较,胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和病人的呼吸功能。
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素,因此自发性气胸病人需戒烟。
自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。